Васкулит
-
Определение и классификация васкулита
- Васкулит — группа заболеваний, при которых кровеносные сосуды разрушаются в результате воспаления.
- Лимфангит иногда рассматривается как разновидность васкулита.
- Васкулит вызывается миграцией лейкоцитов и повреждением сосудов.
-
Признаки и симптомы
- Клиническая картина зависит от диаметра пораженных сосудов.
- Неспецифические симптомы включают лихорадку, головную боль, усталость, миалгию, потерю веса и артралгию.
- Кожные проявления включают пурпуру, узелки, сетчатую сыпь, кожные язвы и пурпурную крапивницу.
-
Причины
- Инфекции могут вызывать васкулитные синдромы.
- Простой сосудистый тромбоз может вызывать хронический васкулитный синдром.
- Аутоиммунные заболевания являются наиболее распространенными причинами.
-
Классификация
- Первичный системный васкулит включает васкулит крупных, средних, мелких и вариабельных сосудов.
- Васкулит крупных сосудов включает артериит Такаясу и гигантоклеточный артериит.
- Васкулит средних сосудов включает узелковый полиартериит и болезнь Кавасаки.
- Васкулит мелких сосудов включает васкулит, ассоциированный с иммунным комплексом и антинейтрофильными цитоплазматическими антителами.
- Вариабельный васкулит сосудов включает болезнь Бехчета и синдром Когана.
-
Вторичный васкулит
- Вызывается системными заболеваниями, раком, воздействием лекарственных препаратов и инфекциями.
- Васкулит часто сочетается с инфекциями, такими как гепатиты В и С, ВИЧ, инфекционный эндокардит и туберкулез.
-
Васкулит одного органа
- Ограничен одним органом или системой органов.
- Примеры: васкулиты желудочно-кишечного тракта, кожи и периферических нервов.
-
Диагноз
- Лабораторные исследования крови показывают признаки воспаления.
- Биопсия пораженного органа позволяет выявить характер воспаления.
- Альтернатива биопсии: ангиограмма и позитронно-эмиссионная томография.
-
Лечение
- Направлено на прекращение воспаления и подавление иммунной системы.
- Используются кортикостероиды и препараты для подавления иммунитета.
- В случае инфекции назначаются противомикробные препараты.
- Пораженным органам требуется специальное медицинское лечение.