RECOVERY Trial
-
COVID-19 и его последствия
- COVID-19 — заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2.
- Пандемия COVID-19 затронула все континенты и привела к значительным экономическим и социальным последствиям.
-
Клинические испытания и исследования
- RECOVERY Trial — крупное клиническое исследование в Великобритании, тестирующее различные методы лечения COVID-19.
- Исследование включает десять вмешательств, включая новые и перепрофилированные препараты.
-
Цели и дизайн исследования
- Основная цель — оценить влияние различных методов лечения на смертность через 28 дней после начала лечения.
- Дизайн минимизирует административную нагрузку на больницы.
-
Участники и методы
- В исследовании участвуют более 40,000 пациентов с COVID-19 в Великобритании.
- Используются различные методы лечения, включая дексаметазон, тоцилизумаб, REGN-COV2 и другие.
-
Результаты и влияние
- Дексаметазон показал снижение смертности на треть у пациентов на ИВЛ и на четверть у пациентов с кислородной терапией.
- Результаты были опубликованы в The New England Journal of Medicine и вызвали изменения в клинической практике.
-
Ограничения и дальнейшие исследования
- Результаты исследования имеют ограничения, включая неопределенность исхода для трети пациентов и возможные побочные эффекты.
- ВОЗ подчеркнула, что дексаметазон следует использовать только для пациентов с тяжелым заболеванием.
-
Другие методы и результаты
- Гидрохлорохинин и лопинавир-ритонавир не показали клинической пользы.
- Азитромицин также не показал эффективности.
-
Azithromycin
- 2582 пациента получили азитромицин
- 5182 пациента получили обычную терапию
- 28-дневная смертность в обеих группах составила 19%
- Предварительные результаты опубликованы в тот же день
-
Convalescent plasma
- В январе 2021 года прекращено исследование с участием плазмы реконвалесцентов
- Среди 1873 смертей из 10,405 пациентов не выявлено значимой разницы в 28-дневной смертности
- Статья с полными результатами опубликована 14 мая 2021 года
-
Tocilizumab
- Tocilizumab значительно снижает риск смерти у госпитализированных пациентов с тяжелым COVID-19
- 2022 пациента получили Tocilizumab, 2094 получили стандартную терапию
- 596 пациентов в группе Tocilizumab умерли в течение 28 дней, 694 в группе стандартной терапии
- Tocilizumab также увеличивает шансы на выписку из больницы в течение 28 дней
- Результаты подтверждают эффективность Tocilizumab для пациентов в интенсивной терапии и распространяются на более широкую группу пациентов
-
Dimethyl fumarate
- Исследование, опубликованное в январе 2024 года, показало, что dimethyl fumarate не улучшает клинические исходы у госпитализированных пациентов с COVID-19