Пищевая добавка
-
Определение и классификация пищевых добавок
- Пищевые добавки — это продукты, предназначенные для дополнения рациона человека.
- Они могут содержать питательные вещества из пищевых источников или синтетических продуктов.
- Включают витамины, минералы, клетчатку, жирные кислоты и аминокислоты.
- Могут содержать вещества, не подтвержденные как необходимые для жизни, но обладающие биологическим действием.
-
Регулирование и безопасность
- Европейская комиссия установила правила для безопасности и маркировки пищевых добавок.
- В США пищевые добавки регулируются Законом о пищевых добавках для здоровья и образования от 1994 года.
- FDA запрещает производителям заявлять о профилактике или лечении заболеваний.
- Разрешены формулировки «Структура/функция» при наличии научных доказательств.
-
Типы пищевых добавок
- Витамины: органические соединения, необходимые в ограниченных количествах.
- Минералы: экзогенные химические элементы, необходимые для жизни.
- Основные минералы: калий, хлор, натрий, кальций, фосфор, магний, железо, цинк, марганец, медь, йод, хром, молибден, селен, кобальт.
-
Маркировка и маркетинг
- Пищевые добавки не могут заявлять о профилактике или лечении заболеваний.
- FDA одобрило формулировки для кальция, селена и пиколината хрома при различных состояниях здоровья.
- Формулировки могут быть сложными и включать научные данные.
-
Добавки с селеном и рак мочевого пузыря
- FDA считает, что добавки с селеном не снижают риск развития рака мочевого пузыря у женщин.
-
Белки и аминокислоты
- Белковые добавки используются для восстановления, предотвращения саркопении, увеличения мышечной массы и похудения.
- Популярные ингредиенты: сывороточный протеин, казеин, соевый, гороховый, конопляный и рисовый протеин.
- Рекомендуемая норма белка для взрослых: 0,8 г/кг массы тела.
- Для спортсменов: 1,2-1,8 г/кг массы тела в день.
- Аминокислоты: лейцин, валин, изолейцин, аргинин, таурин.
-
Незаменимые жирные кислоты
- Рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты: АЛК, ЭПК, ДГК.
- Рекомендуемое потребление: 250 мг ЭПК и ДГК в день.
- Добавки с ЭПК и ДГК не влияют на риск смерти, рака или сердечных заболеваний.
-
Натуральные продукты
- Продаются без рецепта, но вызывают опасения по поводу эффективности и безопасности.
- В 2019 году объем продаж растительных добавок в США составил 9,6 млрд долларов.
-
Пробиотики
- Заявленные преимущества не подтверждаются достаточными клиническими доказательствами.
- Пробиотические добавки считаются безопасными.
-
Плодовитость
- Добавки с селеном, цинком, омега-3, коэнзимом Q10 и карнитином могут улучшить качество спермы у мужчин.
- Омега-3 могут улучшить качество спермы у бесплодных мужчин.
- Пероральные антиоксидантные добавки не эффективны для лечения женщин с недостаточным плодовитостью.
-
Пренатальный период
- Витамины для беременных назначаются для получения питательных веществ.
- Наиболее распространенные компоненты: витамины В6, фолиевая кислота, В12, С, D, Е, железо и кальций.
-
Влияние витаминов на беременность
- Витамин В6 снижает риск преждевременной потери беременности и облегчает симптомы утреннего недомогания.
- Фолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки.
- Прием фолиевой кислоты не влияет на здоровье матери, но снижает риск низкого содержания фолиевой кислоты и мегалобластной анемии.
- Витамин D не улучшает пренатальные исходы при гипертонических заболеваниях и гестационном диабете.
- Витамин Е не предотвращает преждевременные роды, внутриутробную или неонатальную смерть или гипертонические расстройства у матери.
- Железо снижает риск железодефицитной анемии у беременных.
- Кальций предотвращает гипертонические расстройства.
-
Фальсификация и загрязнение пищевых добавок
- В 2008-2011 годах в США зафиксировано 6 307 сообщений о проблемах со здоровьем из-за пищевых добавок.
- 92% растительных добавок содержат свинец, 80% — другие химические примеси.
- Розничные продавцы используют «явный обман» для продажи продуктов с необоснованными заявлениями о вреде для здоровья.
- В протеиновых порошках обнаружены небезопасные уровни мышьяка, кадмия, свинца и ртути.
- В растительных добавках использовались незадекларированные ингредиенты для увеличения объема продукта.
- В 2015 году NY-AG выявил поддельные и опасные ингредиенты в пищевых добавках.
- В период с 2007 по 2016 год выявлено 776 наименований с не включенными в перечень фармацевтическими препаратами.
-
Регулирование пищевых добавок
- Европейская комиссия опубликовала гармонизированные правила для пищевых добавок.
- В США пищевые добавки регулируются FDA как пищевые продукты.
- FDA следит за правильностью рекламы и маркировки, использует письма-предупреждения и судебные запреты.
- Федеральная торговая комиссия ведет судебные процессы против вводящей в заблуждение рекламы.
-
Побочные эффекты и неблагоприятные последствия
- В США производители обязаны продемонстрировать безопасность продукции.
- Сообщалось о многочисленных побочных эффектах, включая мышечные спазмы, выпадение волос, боли в суставах и заболевания печени.
- Побочные эффекты чаще возникают при употреблении комбинированных продуктов.
- Пищевые добавки могут повреждать печень и вызывать неблагоприятное психическое воздействие.
- Некоторые добавки могут взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами.
-
Общественное здравоохранение и рекомендации
- Работа ученых в начале 20-го века не привела к значительным успехам в профилактике серьезных заболеваний.
- Увеличение потребления фруктов и овощей связано со снижением смертности и заболеваний, но добавки с ключевыми факторами не помогают.
- Рекомендации общественного здравоохранения призывают к растительной диете, минимизации потребления продуктов высокой степени переработки и соли, ежедневным физическим упражнениям и отказу от диет западного образца.
-
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)
- Руководствуется законами, принятыми Конгрессом США
- Осуществляет надзор за качеством пищевых веществ и маркировкой
- Вещества подразделяются на пищевые продукты, добавки и добавленные вещества
-
Стандарты и производство
- Конкретные стандарты различаются по категориям
- Производство должно соответствовать надлежащей производственной практике
- FDA может посещать предприятия, рассылать предупреждения и требовать отзыва
-
Европейский союз и пищевые добавки
- Директива ЕС требует безопасности пищевых добавок
- Пищевые добавки не могут быть помечены как лекарства
- Производители пищевых добавок в Великобритании выступили против директивы
-
Поддельные товары и COVID-19
- FDA и FTC предупредили о поддельных пищевых добавках
- Продукты, не доказавшие безопасность, могут причинить вред
-
Исследования и базы данных
- Государственные и частные организации проводят исследования
- Создаются базы данных о свойствах и безопасности пищевых добавок
- В Канаде и Австралии выдаются лицензии на натуральные продукты
-
Качество и безопасность
- Исследования сосредоточены на разработке стандартов и мониторинге
- Особое внимание уделяется продуктам с высокой дозировкой
-
Мониторинг и клинические исследования
- NHANES изучило привычки употребления пищевых добавок
- Ограниченные исследования показали влияние на риск заболеваний
- Потенциальная польза от пищевых добавок не всегда подтверждена
-
Будущее и рекомендации
- Необходимы инвестиции в программы профессиональной подготовки
- Расширение базы данных и укрепление сотрудничества
- Будущие исследования должны быть высококачественными и соответствовать рекомендациям