Оглавление
Бессосудистый некроз
-
Определение и симптомы
- Аваскулярный некроз (АВН) — отмирание костной ткани из-за нарушения кровоснабжения.
- Симптомы включают боль в суставах, ограничение подвижности, разрушение кости.
-
Факторы риска и локализация
- Факторы риска: переломы, вывихи, алкоголизм, высокие дозы стероидов.
- Чаще всего поражается бедренная кость, также затрагиваются предплечье, колено, плечо, лодыжка.
-
Диагностика и лечение
- Диагностика: рентген, КТ, МРТ, биопсия.
- Лечение: медикаментозное, отказ от ходьбы, растяжка, хирургическое вмешательство.
-
Патофизиология и восстановление
- Кроветворные клетки погибают первыми, костные клетки — через 12-48 часов.
- Восстановление включает ангиогенез, перемещение клеток, клеточную дифференцировку.
-
Типы и прогноз
- Болезнь Прейзера, Келера, Кинбока.
- Прогноз зависит от площади поражения и эффективности восстановления.
-
Эпидемиология и общество
- В США ежегодно около 15 000 случаев.
- Известные случаи: Бо Джексон, Бретт Фавр, Флойд Лэндис, Рафаэль Надаль, Стив Уоллис.