МЕРС
-
Описание заболевания
- Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) вызывается коронавирусом БВРС-КоВ.
- Симптомы варьируются от легких до тяжелых, включая лихорадку, кашель, диарею и одышку.
- Заболевание чаще встречается у людей с другими проблемами со здоровьем.
-
История и распространение
- Первый случай выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии.
- По состоянию на январь 2021 года зарегистрировано более 2600 случаев, включая 45 в 2020 году.
- Около 35% заболевших умирают.
- Крупные вспышки произошли в Южной Корее в 2015 году и в Саудовской Аравии в 2018 году.
-
Пути передачи и риск
- Вирус передается от верблюдов через прямой контакт или воздушно-капельным путем.
- Риск заражения для населения во всем мире считается низким.
- Диагноз ставится с помощью ПЦР-анализа крови и образцов дыхательных путей.
-
Симптомы и диагностика
- Симптомы включают лихорадку, кашель, одышку и миалгию.
- Диарея, рвота и боли в животе также распространены.
- Диагноз подтверждается положительным ПЦР-анализом на БВРС-КоВ.
-
Профилактика и лечение
- Вакцины и методы лечения не существуют, но разрабатываются.
- ВОЗ рекомендует избегать контакта с верблюдами и правильно готовить продукты из верблюжьей шерсти.
- Лечение направлено на симптомы и поддержание работы организма.
-
Перекрестный иммунитет и рекомбинация
- Предыдущее заражение БВРС может обеспечить перекрестный иммунитет к SARS-CoV-2.
- Возможно совместное заражение SARS-CoV-2 и БВРС, что может привести к рекомбинации.
-
Разработка протоколов и анализов
- Разработаны протоколы биологически безопасных иммунофлуоресцентных анализов (ИФА).
- Антитела против бетакоронавирусов могут давать перекрестные реакции, что ограничивает их применение.
- Разработан более специфичный анализ на основе белковых микрочипов.
-
Профилактика и меры предосторожности
- ВОЗ рекомендует носить медицинскую маску, защитные очки, халат и перчатки при контакте с подозреваемыми в БВРС.
- Для процедур с риском аэрозолизации рекомендуется респиратор от твердых частиц и непроницаемый фартук.
- Продолжительность заражения неизвестна, рекомендуется изоляция на 24 часа после исчезновения симптомов.
-
Лечение и исследования
- По состоянию на 2020 год нет специальной вакцины или метода лечения БВРС.
- Использование ЭКМО улучшает результаты.
- Противовирусные препараты и кортикостероиды не улучшают исходы.
-
Эпидемиология и вспышки
- В Саудовской Аравии в 2014 году зарегистрировано 688 случаев БВРС, 282 случая смерти.
- В 2015 году в Эр-Рияде вспышка усилила опасения по поводу эпидемии.
- В США в 2014 году зарегистрирован первый случай у медицинского работника.
- В Южной Корее в 2015 году подтверждено 184 случая, 19 смертей.
- На Филиппинах в 2014 году выявлен случай, в 2015 году подтвержден второй случай.
- В Великобритании в 2015 году два случая, позже анализы оказались отрицательными.
- В Кении в 2016 году вспышка среди верблюдов, случаев среди людей не выявлено.
-
История и выявление
- В 2012 году египетский вирусолог Дж. Али Мохаммед Заки выделил новый коронавирус из легких пациента из Саудовской Аравии.
- Рон Фушье секвенировал вирус и подтвердил его как новый тип коронавируса.
- В 2012 году HPA подтвердило диагноз у второго пациента из Катара.
-
История заболевания
- В сентябре 2012 года в Лондоне умер человек от острого респираторного заболевания.
- Министерство здравоохранения Великобритании назвало заболевание Лондонским новым заболеванием CoV/2012.
- ВОЗ объявила о новом коронавирусе и начала координацию действий.
-
Идентификация вируса
- Медицинский центр «Эразмус» в Роттердаме идентифицировал вирус.
- В ноябре 2012 года доктор Заки и его соавторы опубликовали информацию о вирусе.
- В мае 2013 года ВОЗ утвердила название «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома» (БВРС-КоВ).
-
Исследования и лечение
- Макакам-резус давали интерферон-a2b и рибавирин, что уменьшало развитие пневмонии.
- Пять человек с БВРС в Саудовской Аравии получили интерферон-a2b и рибавирин, но все умерли.
- Лечение было начато на поздних стадиях, и стероиды не помогли.
- Исследуются различные препараты, включая интерферон, хлорохин, лоперамид, лопинавир, ремдесивир и галидесивир.
-
Рекомендации и внешние ссылки
- ВОЗ продолжает координацию и предоставляет рекомендации.
- Внешние ссылки включают средства массовой информации и Викисклад.