Оглавление
Деламанид
-
Описание препарата
- Деламанид (Deltyba) используется для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
- Применяется внутрь, блокирует выработку миколовых кислот, дестабилизируя клеточную стенку бактерий.
- Относится к классу нитроимидазолов.
-
Побочные эффекты
- Головная боль, головокружение, тошнота.
- Удлинение интервала QT.
- Неблагоприятные последствия при беременности не изучались, но рекомендуется в Южной Африке.
-
Взаимодействие
- Метаболизируется ферментом CYP3A4, сильные индукторы снижают эффективность.
-
Механизм действия
- Активируется в микобактериях, превращая дигидро-F420 в оксид азота и высокореактивный метаболит.
- Атакует синтез фермента DprE2, важного для синтеза арабиногалактана клеточной стенки.
- Клинические изоляты с мутациями в пути биосинтеза кофермента F420 устойчивы к препарату.
-
История и одобрение
- Клинические испытания II фазы показали значительное улучшение показателей заживления у пациентов с деламанидом.
- EMA рекомендовало разрешение на продажу взрослым с множественной лекарственной устойчивостью при отсутствии других вариантов лечения.
- Необходимы дополнительные исследования долгосрочной эффективности.
-
Доступность и цены
- По состоянию на 2015 год лекарство было недоступно во всем мире.
- В 2016 году партнерство “Остановим туберкулез” заключило соглашение о приобретении лекарства за 1700 долларов США в течение шести месяцев.