Дизентерия
-
Определение и симптомы дизентерии
- Дизентерия — разновидность гастроэнтерита, вызывающая кровавый понос.
- Симптомы включают лихорадку, боль в животе и ощущение неполной дефекации.
- Осложнения включают обезвоживание.
-
Причины и факторы риска
- Обычно вызывается бактериями Shigella или амебой Entamoeba histolytica.
- Факторы риска включают загрязнение пищи и воды фекалиями.
- Основной механизм — воспаление кишечника.
-
Профилактика и лечение
- Профилактика включает мытье рук и соблюдение мер пищевой безопасности.
- Лечение включает пероральную регидратацию и антибиотики при необходимости.
-
Распространенность и последствия
- Шигелла вызывает около 165 миллионов случаев диареи и 1,1 миллиона смертей в год.
- Амебная дизентерия поражает миллионы людей и приводит к более чем 55 000 смертей в год.
-
Диагностика и диагностика
- Диагноз ставится на основе анамнеза и анализов кала и крови.
- Дизентерию не следует путать с гематохезией.
-
Вакцинация и будущее
- Вакцины против шигеллеза находятся в стадии разработки.
- Вакцинация может снизить заболеваемость и тяжесть диареи.
-
Лечение дизентерии
- При отсутствии лабораторных услуг может потребоваться комбинация лекарственных препаратов.
- Настойка опия используется при сильных болях и тяжелой диарее.
- В тяжелых случаях могут быть полезны антибиотики, такие как ципрофлоксацин или TMP-SMX.
- Амебную дизентерию лечат метронидазолом и паромомицином или йодохинолом.
-
Прогноз и эпидемиология
- При правильном лечении большинство случаев проходят в течение 10 дней.
- Сильное обезвоживание может задержать выздоровление и повысить риск осложнений.
- В 2013 году от шигеллы умерли 34 000 детей до пяти лет и 40 000 старше пяти лет.
- Ежегодно амебиаз поражает более 50 миллионов человек, из которых 50 000 умирают.
-
История и примечательные случаи
- Шигелла эволюционировала вместе с экспансией человека из Африки.
- В 1915 году Фанни Элеонор Уильямс провела серологические исследования дизентерии.
- Bacillus subtilis продавался как иммуностимулирующее средство, но популярность снизилась с появлением антибиотиков.
- Дизентерия унесла жизни многих известных личностей, включая королей и правителей.