Финастерид
-
Применение финастерида
- Финастерид используется для лечения выпадения волос и доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин.
- Он также применяется для лечения чрезмерного роста волос у женщин.
- Финастерид ингибирует выработку дигидротестостерона и других нейростероидов.
-
Побочные эффекты
- Финастерид редко вызывает побочные эффекты у мужчин с увеличенной предстательной железой.
- Возможны сексуальная дисфункция, депрессия и увеличение груди.
- Сексуальная дисфункция может сохраняться после прекращения приема препарата.
-
Лечение выпадения волос
- Финастерид замедляет выпадение волос и улучшает их состояние.
- Он наиболее эффективен на макушке, но может уменьшить выпадение волос на всех участках кожи головы.
- Финастерид менее эффективен при выпадении волос, чем дутастерид.
-
Лечение аденомы простаты
- Финастерид облегчает симптомы аденомы простаты, такие как затрудненное мочеиспускание.
- Возможны сексуальные побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция и снижение либидо.
- Финастерид снижает риск развития рака предстательной железы, но может увеличить риск некоторых агрессивных форм рака.
-
Чрезмерный рост волос у женщин
- Финастерид эффективен при лечении гирсутизма у женщин.
- В исследовании с участием 89 женщин финастерид снизил лицевой гирсутизм на 93% и телесный гирсутизм на 73% после 2 лет лечения.
-
Гормональная терапия трансгендеров
- Финастерид иногда используется в заместительной гормональной терапии трансгендерных женщин.
- Клинических исследований его применения с этой целью мало, и доказательства его безопасности или эффективности ограничены.
-
Неблагоприятные последствия
- Финастерид противопоказан при беременности.
- Управление по контролю за продуктами и лекарствами рекомендует отложить сдачу крови или плазмы после приема финастерида.
- Финастерид может маскировать ранние симптомы рака предстательной железы.
-
Сексуальные побочные эффекты
- Финастерид связан с повышенным риском сексуальной дисфункции, включая эректильную дисфункцию и снижение либидо.
- Сексуальные побочные эффекты могут сохраняться после прекращения приема препарата.
- Финастерид может вызывать стойкие побочные эффекты у определенной группы мужчин.
-
Постфинастеридный синдром
- Сообщения о долгосрочных побочных эффектах после прекращения приема финастерида привели к предположению о постфинастеридном синдроме.
- Некоторые представители медицинского сообщества задаются вопросом о причинно-следственной связи между использованием финастерида и ПФС.
-
Постфинастеридный синдром (ПФС)
- Люди, принимавшие финастерид, сообщают о сексуальных, неврологических, гормональных и психологических побочных эффектах.
- Симптомы включают атрофию полового члена, снижение либидо, эректильную дисфункцию и депрессию.
- Метаанализ выявил связь между финастеридом и депрессией, суицидальными мыслями и сексуальной дисфункцией.
-
Статус ПФС
- ПФС остается предметом дискуссий, его статус как медицинской патологии не определен.
- Некоторые считают его самодиагностируемым синдромом, другие — реальным заболеванием.
- Биологический механизм ПФС неизвестен, его распространенность неясна.
-
Судебные иски и выплаты
- Merck была ответчиком в 1370 судебных исках, большинство из которых урегулированы.
- В 2019 году Reuters сообщило о возможных ошибках в судебных документах.
-
Передозировка и взаимодействия
- Финастерид не имеет рекомендуемого антидота при передозировке.
- Не наблюдалось существенного лекарственного взаимодействия с другими препаратами.
-
Фармакология финастерида
- Финастерид является ингибитором 5α-редуктазы, снижая уровень дигидротестостерона.
- Препарат уменьшает объем предстательной железы и снижает риск рака простаты.
- Финастерид также снижает активность ГАМК-рецепторов, что может вызывать депрессию и тревогу.
-
История и химия
- Финастерид был открыт в 1975 году П. Роем Вагелосом.
- Финастерид является синтетическим стероидом андростана и 4-азастероидом.
-
Разработка и одобрение
- Финастерид разработан компанией Merck под кодовым названием MK-906.
- В 1992 году одобрен FDA для лечения аденомы простаты под торговой маркой Proscar.
- В 1997 году одобрен для лечения выпадения волос под торговой маркой Propecia.
-
Патенты и торговые марки
- Финастерид продается под торговыми марками Propecia и Proscar.
- Срок действия патента на лечение аденомы простаты истек в 2006 году.
- Срок действия патента на лечение выпадения волос истек в 2013 году.
-
Атлетика и допинг
- С 2005 по 2009 год финастерид был запрещен Всемирным антидопинговым агентством.
- В 2009 году запрет был снят после усовершенствования методов тестирования.
-
Рекомендации и исследования
- Управление по контролю за продуктами и лекарствами США рекомендует отложить сдачу крови после приема финастерида.
- Предварительные исследования показывают эффективность финастерида при выпадении волос и угревой сыпи.
- Финастерид может быть полезен при лечении гнойного гидраденита и обсессивно-компульсивного расстройства.