Chlamydia trachomatis (Трахоматис)
-
Описание и жизненный цикл C. trachomatis
- Грамотрицательная анаэробная бактерия, вызывающая хламидиоз и трахому
- Существует в двух формах: внеклеточное инфекционное элементарное тельце (EB) и внутриклеточное неинфекционное сетчатое тельце (RB)
- EB прикрепляется к клеткам-хозяевам и превращается в RB, которые быстро размножаются и превращаются обратно в EB
-
История и классификация
- Впервые описана в 1907 году как простейшее микроорганизм
- В 1966 году обнаружена как бактерия с помощью электронной микроскопии
- Существует 18 сероваров, связанных с различными заболеваниями
-
Влияние на здоровье человека
- Инфекции часто протекают бессимптомно, но могут привести к серьезным осложнениям
- Уретрит, конъюнктивит и венерическая лимфогранулема у лиц обоего пола
- Мочеполовые инфекции чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин
- Легочные инфекции у младенцев, рожденных от матерей с активной хламидийной инфекцией, встречаются менее чем в 10% случаев
- Глазные инфекции, вызванные трахоматозом, приводят к слепоте в 8 миллионах случаев
-
Лечение и профилактика
- Вакцин не существует из-за сложности иммунологических путей
- Инфекцию можно лечить антибиотиками, предпочтительно тетрациклином
- Профилактика включает использование презервативов и повышение осведомленности о рисках
-
Трахома и её последствия
- Трахома является основной причиной инфекционной слепоты в Африке и Азии.
- Ликвидация трахомы к 2020 году поставлена ВОЗ.
- Конъюнктивит с включением из-за C. trachomatis вызывает 19% случаев конъюнктивита у взрослых.
-
Лечение трахомы
- Лечение зависит от локализации инфекции и наличия других инфекций.
- Азитромицин, доксициклин и тетрациклин являются эффективными антибиотиками.
- Тетрациклин имеет самый высокий процент успеха.
- Азитромицин и доксициклин эффективны в 97-98% случаев.
- Эритромицин менее предпочтителен из-за побочных эффектов.
- Левофлоксацин и офлоксацин не лучше азитромицина или доксициклина.
- Во время беременности назначают азитромицин, амоксициллин и эритромицин.
- Тетрациклин не используется из-за риска для матери и плода.
-
Лабораторные тесты
- Виды хламидий легко идентифицируются с помощью ДНК-тестов.
- Тесты на хламидиоз включают ПЦР, ДНК-зондовый тест, ELISA и культуру клеток.
-
Исследование и история
- C. trachomatis был описан в 1907 году и считался вирусом.
- В 1966 году было установлено, что это бактерия.
- В 1957 году C. trachomatis был впервые культивирован.
- В 1990-х годах было показано существование нескольких видов хламидиоза.
- В древнем мире трахома была известна как трахома, вызывающая слепоту.
- C. trachomatis содержит 19 сероваров, идентифицируемых моноклональными антителами.
-
Будущие исследования
- Проведено более 220 испытаний вакцины против хламидиоза на животных.
- Будущие испытания будут проводиться с близкородственными человеку видами.