Оглавление
- 1 Искусственное сердце
- 1.1 История искусственного сердца
- 1.2 Ранние разработки
- 1.3 Первые клинические имплантации
- 1.4 Современные устройства
- 1.5 Различия между устройствами
- 1.6 История искусственного сердца
- 1.7 Первые успешные имплантации
- 1.8 Развитие технологий
- 1.9 Современные разработки
- 1.10 Биопротез сердца Carmat Aeson
- 1.11 Исторические прототипы и устройства
- 1.12 Армейский искусственный сердечный насос
- 1.13 Сердца Джарвика
- 1.14 ПОЛВАД
- 1.15 Феникс-7
- 1.16 Поврежденные сердца
- 1.17 Фрейзер-Кон
- 1.18 Текущие прототипы
- 1.19 Искусственное сердце “БиВАКОР”
- 1.20 Другие
- 1.21 История и развитие искусственного сердца
- 1.22 Преимущества VAD
- 1.23 Примеры успешного использования
- 1.24 Исследования и результаты
- 1.25 Известные случаи
- 1.26 Полный текст статьи:
- 2 Искусственное сердце
Искусственное сердце
-
История искусственного сердца
- Первое искусственное сердце было изготовлено в 1938 году Владимиром Демиховым.
- В 1952 году Генри Опитек стал первым пациентом, которому имплантировали механическое сердце.
- В 1964 году Национальные институты здравоохранения начали программу по разработке искусственного сердца.
-
Ранние разработки
- В 1949 году Уильям Сьюэлл и Уильям Гленн создали прототип искусственного сердечного насоса.
- В 1957 году Виллем Йохан Колфф имплантировал искусственное сердце собаке.
- В 1961 году Пол Уинчелл подал заявку на патент на искусственное сердце с механическим приводом.
-
Первые клинические имплантации
- В 1969 году Доминго Лиотта и Дентон А. Кули заменили сердце умирающего мужчины механическим сердцем.
- В 1982 году Уильям Деврис имплантировал искусственное сердце Jarvik-7 Барни Кларку.
-
Современные устройства
- В 2023 году в продаже имеются два полноценных устройства для искусственного сердца.
- Современные устройства стремятся улучшить имплантацию и уменьшить осложнения.
-
Различия между устройствами
- Искусственное сердце отличается от устройств для поддержки работы желудочков и внутриаортального баллонного насоса.
- Оно также отличается от аппарата искусственного кровообращения и аппарата искусственной вентиляции легких.
-
История искусственного сердца
- В 1983 году Барни Кларк стал первым пациентом с искусственным сердцем.
- Кларк умер через несколько месяцев из-за осложнений.
- Деврис продолжил исследования в Луисвилле, штат Кентукки.
-
Первые успешные имплантации
- В 1984 году Билл Шредер стал вторым пациентом с искусственным сердцем.
- Шредер умер через два года из-за осложнений.
- Мюррей Хейдон и Лейф Стенберг также получили искусственные сердца, но умерли через несколько месяцев.
-
Развитие технологий
- В середине 1980-х годов искусственные сердца приводились в действие пневматическими консолями.
- Национальный институт сердца, легких и крови объявил конкурс на имплантируемые искусственные сердца с электрическим приводом.
-
Современные разработки
- В 1990 году Брайан Уильямс стал первым пациентом с ВАД, выписанным с одобрения FDA.
- SynCardia Systems разработала две модели искусственного сердца, одобренные FDA.
- В 2016 году SynCardia подала заявление о защите от банкротства, но позже была приобретена частной инвестиционной компанией.
-
Биопротез сердца Carmat Aeson
- В 2008 году Ален Ф. Карпантье объявил о сроках разработки полностью имплантируемого искусственного сердца.
- Первая имплантация была проведена в 2013 году, но пациент умер через 75 дней.
- В 2020 году Carmat Aeson был одобрен для продажи в Европейском союзе.
-
Исторические прототипы и устройства
- В США и Европе проводились клинические испытания различных моделей искусственных сердец.
- В США и Европе продолжаются исследования и разработки в этой области.
-
Армейский искусственный сердечный насос
- Разработан Кеннетом Вудвордом в 1960-х годах
- Состоял из оргстекла и двух клапанов
- Работал без движущихся частей, создавая пульсирующий источник давления воздуха
-
Сердца Джарвика
- Разработаны Виллемом Колффом и Робертом Джарвиком
- Использовали четыре клапана Medtronic-Hall
- Приводились в действие пневматически
- Позже уменьшены в размерах для удобства пациентов
-
ПОЛВАД
- Разработан Фондом развития кардиохирургии в Польше
- Состоит из искусственного желудочка и трех контроллеров
- Блоки управления серий 401 и 402 используются только в стационаре
- Блок управления серии 501 более мобильный и может использоваться вне больницы
-
Феникс-7
- Имплантирован в 1996 году на Тайване
- Поддерживал АД и сердечный выброс на уровне 90-100/40-50 мм рт.ст. и 4,2-5,8 л/мин
- Проведена первая успешная комбинированная трансплантация сердца и почки
-
Поврежденные сердца
- Первый АбиоКор имплантирован в 2001 году
- Изготовлен из титана и пластика, весит 0,9 кг
- Внутренняя батарея заряжается через кожу, хватает на полчаса
- В 2006 году одобрен для гуманитарных целей
- Ограничения: размер, срок службы, подходит не всем
-
Фрейзер-Кон
- Имплантировано в 2011 году в Техасском институте сердца
- Комбинация двух модифицированных насосов HeartMate II
- Помогло одному человеку, который умер через 5 недель
-
Текущие прототипы
- Мягкое искусственное сердце (SAH) разработано в ETH Zurich
- Силиконовый моноблок, весит 390 г, приводится в действие сжатым воздухом
- Прототип работал только 3000 ударов, срок службы ограничен
-
Искусственное сердце “БиВАКОР”
- Основано в 2008 году, использует роторно-центробежный насос
- Получило разрешение FDA на клинические испытания в 2023 году
- Успешная имплантация в 2024 году
-
Другие
- Центробежный насос, осевой насос, сердце из пенопласта
- Гибридные вспомогательные устройства для поддержки желудочков
- LVAD и Kantrowitz CardioVad улучшают работу сердца
-
История и развитие искусственного сердца
- Первое устройство для помощи сердцу одобрено FDA в 1994 году
- В 1998 году одобрены еще два устройства
- Современные устройства обеспечивают непрерывный поток крови
-
Преимущества VAD
- Сохраняется естественное сердце, которое может функционировать временно
- VAD может поддерживать жизнь пациента до решения проблемы
-
Примеры успешного использования
- В 2006 году в Эдмонтоне девочке имплантировано искусственное сердце, которое позволило ее сердцу восстановиться
- В 2011 году Берлинское сердце получило одобрение FDA
- В 2012 году в Техасе проведена экспериментальная операция по пересадке искусственного сердца
-
Исследования и результаты
- Исследование показало, что VAD связано с более высокой частотой выживаемости по сравнению с ЭКМО
- VAD позволяет предложить более эффективную терапию на ранних стадиях сердечной недостаточности
-
Известные случаи
- В 2010 году Дик Чейни перенес операцию по имплантации VAD Heartmate II
- В 2012 году Чейни сделали пересадку сердца после 20 месяцев ожидания