Оглавление
- 1 Кашель
- 1.1 Определение и механизм кашля
- 1.2 Причины кашля
- 1.3 Лечение кашля
- 1.4 Осложнения кашля
- 1.5 Дифференциальный диагноз
- 1.6 Инфекции
- 1.7 Реактивные заболевания дыхательных путей
- 1.8 Гастроэзофагеальный рефлюкс
- 1.9 Загрязнение воздуха
- 1.10 Инородное тело
- 1.11 Медикаментозный кашель
- 1.12 Привычный кашель
- 1.13 Неврогенный кашель
- 1.14 Другие причины
- 1.15 Непроизвольное покашливание
- 1.16 Просвет дыхательных путей
- 1.17 Патофизиология кашля
- 1.18 Диагностический подход
- 1.19 Классификация кашля
- 1.20 Лечение кашля у детей
- 1.21 Традиционная медицина
- 1.22 Эпидемиология кашля
- 1.23 Кашель у животных
- 1.24 Полный текст статьи:
- 2 Кашель
Кашель
-
Определение и механизм кашля
- Кашель – это защитный рефлекс, помогающий очистить дыхательные пути от жидкости, раздражителей и микробов.
- Кашлевой рефлекс состоит из вдоха, форсированного выдоха и резкого выпуска воздуха.
-
Причины кашля
- Частый кашель обычно указывает на заболевание.
- Вирусы и бактерии могут вызывать кашель, способствуя распространению болезни.
- Нерегулярный кашель может быть вызван инфекцией, удушьем, курением, загрязнением воздуха и другими факторами.
-
Лечение кашля
- Лечение должно быть направлено на устранение причины кашля.
- Часто назначаются средства для подавления кашля, но они не рекомендуются детям.
- Другие методы лечения могут включать устранение воспаления дыхательных путей или отхаркивание слизи.
-
Осложнения кашля
- Осложнения могут быть острыми или хроническими.
- Острые осложнения включают обмороки, бессонницу, рвоту и другие.
- Хронические осложнения включают грыжи, переломы ребер и костохондрит.
-
Дифференциальный диагноз
- Кашель у детей может быть нормальным или обусловлен инфекцией.
- У взрослых хронический кашель чаще вызван астмой, эозинофильным бронхитом и ГЭРБ.
-
Инфекции
- Кашель может быть вызван простудой, COVID-19, бронхитом, пневмонией и другими инфекциями.
- Постинфекционный кашель часто не поддается традиционному лечению.
-
Реактивные заболевания дыхательных путей
- Астма, вызванная кашлем, характеризуется гиперреактивностью бронхов.
- Атопический кашель и эозинофильный бронхит поддаются лечению кортикостероидами.
-
Гастроэзофагеальный рефлюкс
- ГЭРБ может вызывать кашель и другие симптомы.
- Лечение включает антикислотные препараты и изменение образа жизни.
-
Загрязнение воздуха
- Кашель может быть вызван загрязнением воздуха, включая табачный дым и твердые частицы.
- Плохое качество воздуха влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
-
Инородное тело
- Кашель может быть вызван инородным телом или сухостью при дыхании через рот.
-
Медикаментозный кашель
- Лекарства, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, могут вызывать кашель как побочный эффект.
-
Привычный кашель
- Привычный кашель может быть вызван поведенческой или психиатрической терапией.
-
Неврогенный кашель
- Некоторые случаи хронического кашля могут быть связаны с невропатическим расстройством.
-
Другие причины
- Кашель может быть вызван заболеваниями легочной ткани, опухолями легких и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Ночной кашель может быть связан с сердечной недостаточностью и другими причинами.
-
Непроизвольное покашливание
- Используется для привлечения внимания или выражения неудовольствия
- Форма невербальной, паралингвистической метакоммуникации
-
Просвет дыхательных путей
- Кашель и пыхтение удаляют слизь при заболеваниях, таких как муковисцидоз и хронический бронхит
-
Патофизиология кашля
- Кашель – защитный рефлекс, на который влияют психологические факторы
- Инициируется стимуляцией миелинизированных и немиелинизированных нервов
-
Диагностический подход
- Тип кашля помогает в постановке диагноза
- Кровь при кашле указывает на бронхит, бронхоэктатическую болезнь, туберкулез или рак легких
- Дальнейшее обследование включает лабораторные исследования, рентген и спирометрию
-
Классификация кашля
- Кашель может быть острым, подострым или хроническим
- Кашель может быть непродуктивным или продуктивным
- Может возникать только ночью, как ночью, так и днем или только в течение дня
-
Лечение кашля у детей
- Лечение основано на первопричине
- Половина случаев проходит без лечения через 10 дней, 90% – через 25 дней
- Использование лекарств от кашля не рекомендуется
- Мед может быть лучше, чем отсутствие лечения или димедрол
- У детей с хроническим кашлем можно использовать антибиотики или ингаляционные кортикостероиды
-
Традиционная медицина
- Линктус – лекарство в виде сиропа для облегчения кашля и боли в горле
-
Эпидемиология кашля
- Кашель является наиболее распространенной причиной обращения к врачу в США
-
Кашель у животных
- Морские млекопитающие и некоторые беспозвоночные не могут кашлять
- Аллигаторы могут кашлять
- Домашние животные и позвоночные могут кашлять из-за болезней, аллергии, пыли или удушья
- Лошади могут кашлять из-за инфекций или плохой вентиляции
- Олени могут кашлять из-за инфекций дыхательных путей