Оглавление
Whooping cough
-
Описание болезни
- Коклюш, также известный как коклюш или 100-дневный кашель, является высокозаразным бактериальным заболеванием.
- Симптомы начинаются с насморка, лихорадки и легкого кашля, затем переходят в приступы сильного кашля, продолжающиеся до 10 недель.
- Кашель может быть настолько сильным, что вызывает рвоту, переломы ребер и усталость.
- Дети до года могут не иметь кашля, но испытывать трудности с дыханием.
-
Причины и распространение
- Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis, которая передается через кашель и чихание.
- Люди заразны с начала симптомов до трех недель после начала кашля.
- Вакцинация является основным методом профилактики, но иммунитет снижается со временем.
-
Диагностика и лечение
- Диагноз ставится на основе симптомов и лабораторных тестов.
- Антибиотики могут использоваться для предотвращения заболевания у людей с высоким риском.
- В 2015 году коклюшем заразились 16,3 миллиона человек, большинство случаев в развивающихся странах.
-
История и эпидемиология
- Коклюш был впервые описан в 16 веке, бактерия открыта в 1906 году, вакцина стала доступна в 1940-х годах.
- В 2015 году от коклюша умерло 58,700 человек, что значительно меньше, чем в 1990 году.
- Коклюш может вызывать серьезные осложнения, такие как пневмоторакс и разрыв плевры.
-
Вакцинация и передача инфекции
- Ацеллюлярные вакцины эффективны в предотвращении заболевания, но не влияют на передачу инфекции.
- Вакцинированные люди могут распространять инфекцию, даже если у них нет симптомов.
- Инфекция у пожилых людей может быть бессимптомной или проявляться легким кашлем.
-
Лечение
- Рекомендуются антибиотики эритромицин, кларитромицин или азитромицин.
- Новые макролиды часто рекомендуются из-за меньших побочных эффектов.
- Лечение должно начинаться в течение 3 недель после начала кашля у детей старше года и в течение 6 недель у детей младше года и беременных женщин.
- Антибиотики уменьшают продолжительность заразности и предотвращают распространение инфекции.
-
Прогноз и осложнения
- Большинство здоровых детей и взрослых полностью выздоравливают.
- У новорожденных инфекция особенно тяжелая, с риском смерти в 0.5% случаев.
- У детей первого года жизни чаще развиваются осложнения, такие как апноэ, пневмония, судороги и энцефалопатия.
-
Эпидемиология
- Пертуссис эндемичен во всем мире, ежегодно регистрируется более 151,000 случаев.
- В развивающихся странах случаи часто не диагностируются.
- Пертуссис является одной из ведущих причин предотвратимых смертей.
- Эпидемии происходят каждые 3-5 лет, особенно в районах с вакцинацией.
-
История
- B. pertussis был открыт в 1906 году.
- В 1932 году в Атланте началась вспышка, что привело к разработке первой вакцины.
- В 1942 году была создана первая комбинированная вакцина DTP.
- В 1981 году в Японии начали использовать ацеллюлярную вакцину Сато.