Q-лихорадка
-
Описание заболевания
- Лихорадка Кью вызывается бактерией Coxiella burnetii
- Встречается у крупного рогатого скота, овец, коз и других домашних млекопитающих
- Передается через вдыхание спорообразного мелкоклеточного варианта и контакт с инфицированными животными
-
Симптомы и течение
- Инкубационный период 9-40 дней
- Симптомы: гриппоподобные, атипичная пневмония, гранулематозный гепатит, васкулит сетчатки
- Хроническая форма может привести к эндокардиту и летальному исходу
-
Диагностика
- Серологические данные и молекулярное определение бактериальной ДНК
- Выращивание бактерии в аксенной культуре сложно
- Чреспищеводная эхокардиография для диагностики эндокардита
- Биопсия печени для диагностики гепатита
-
Профилактика
- Вакцинация Q-Vax обеспечивает защиту на многие годы
- Вакцинация животных может быть методом борьбы
- Вакцинация людей важна для предотвращения распространения инфекции
-
Лечение
- Острая форма лечится антибиотиками, хроническая форма требует длительного лечения
- Лечение беременных и детей до 8 лет ко-тримоксазолом
-
Эпидемиология
- Лихорадка Ку распространена по всему миру, кроме Новой Зеландии и Антарктиды
- Передача через вдыхание пыли, контакт с зараженными продуктами и клещами
- Профессиональные риски для ветеринаров, фермеров и работников скотобоен
-
Распространенность и факторы риска
- Более высокая распространенность у мужчин, связана с профессиональным облучением
- Диагностика на основе анализа крови, лечение варьируется в зависимости от формы
- Лихорадка Ку зарегистрирована в США как заболевание, подлежащее регистрации
-
Возраст и профессиональное воздействие
- Пожилые мужчины и люди с проблемами сердца подвержены риску хронической формы
- Дети в фермерских общинах и военнослужащие также подвержены риску
-
Профилактика и просвещение
- Надлежащее санитарное просвещение важно для сокращения случаев Q-лихорадки
-
История и открытие
- Лихорадка Q была описана в 1935 году Эдвардом Холбруком Дерриком.
- Возбудитель был обнаружен в 1937 году Фрэнком Макфарлейном Бернетом и Мэвис Фриман.
- В 1938 году Х.Р. Кокс и Гордон Дэвис выяснили, как передается вирус.
-
Общество и культура
- Упоминание о Q-лихорадке было важным в ранних исследованиях доктора Дж. Килдэра.
- В 1950-х годах США исследовали C. burnetii как биологическое оружие.
- В настоящее время Центр контроля заболеваний относит C. burnetii к биотеррористическим агентам «категории В».
-
У животных
- Q-лихорадка поражает многие виды домашних и диких животных.
- Жвачные животные (крупный рогатый скот, козы, овцы) являются наиболее часто поражаемыми.
- Клинические признаки у жвачных животных включают аборты, метрит, задержку плаценты и бесплодие.
-
Эпидемиология
- За исключением Новой Зеландии, заболевание распространено по всему миру.
- В Китае, Иране, Великобритании, Германии и других странах более 50% поголовья крупного рогатого скота заражено.
- Зараженные животные выделяют бактерии через выделения из половых органов, фекалии и молоко.
-
Контроль
- Меры биозащиты включают избегание распространения навоза и высокий уровень гигиены во время родов.
- Существует вакцина для крупного рогатого скота, коз и овец, которая уменьшает клинические проявления и выделение бактерий.
- Вакцинация стад снижает риск заражения человека.