Белые кровяные тельца
-
Белые кровяные тельца (лейкоциты)
- Клетки иммунной системы, участвующие в защите организма от инфекций и чужеродных захватчиков
- Включают гранулоциты, лимфоциты и моноциты
- Образуются из гемопоэтических стволовых клеток в костном мозге
- Встречаются по всему организму, включая кровеносную и лимфатическую системы
-
Классификация лейкоцитов
- Гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы
- Агранулоциты: моноциты, лимфоциты (Т-клетки, В-клетки, естественные клетки-киллеры)
- Миелоидные клетки: нейтрофилы, эозинофилы, тучные клетки, базофилы, моноциты
- Лимфоидные клетки: Т-клетки, В-клетки, естественные клетки-киллеры
-
Функции лейкоцитов
- Защищают организм от инфекций и болезней
- Участвуют в аллергических и воспалительных реакциях
- Вырабатывают антитела и цитокины
-
Нормальное количество лейкоцитов
- От 4 × 109/л до 1,1 × 1010/л
- В США: от 4000 до 11 000 лейкоцитов на микролитр крови
- Составляют примерно 1% от общего объема крови
-
Лейкоцитоз и лейкопения
- Лейкоцитоз: увеличение количества лейкоцитов сверх верхних пределов
- Лейкопения: снижение количества лейкоцитов ниже нижнего предела
-
Этимология названия
- Название «белые кровяные тельца» происходит от внешнего вида образца крови после центрифугирования
- Лейкоциты находятся в охристой оболочке между эритроцитами и плазмой крови
-
Типы лейкоцитов
- Нейтрофилы: наиболее распространенные, защищают от бактериальной и грибковой инфекции
- Эозинофилы: борются с паразитарными инфекциями, участвуют в аллергических реакциях
- Базофилы: ответственны за аллергические реакции, выделяют гистамин и гепарин
- Лимфоциты: включают В-клетки, Т-клетки и естественные клетки-киллеры, участвуют в иммунном ответе
-
Естественные клетки-киллеры
- Уничтожают клетки без молекул MHC класса I или маркеров стресса
- Снижение экспрессии MHC класса I и усиление регуляции MIC-A при заражении вирусом или раке
-
Моноциты
- Выполняют функцию фагоцитоза, но живут дольше
- Передают частички патогенов Т-клеткам для усиления реакции антител
- Превращаются в тканевые макрофаги для удаления мертвых клеток и атаки микроорганизмов
-
Фиксированные лейкоциты
- Мигрируют в ткани для постоянного проживания
- Примеры: клетки Купфера в печени, гистиоциты, дендритные клетки, тучные клетки, микроглия
-
Расстройства лейкоцитов
- Лейкоцитоз: избыточное количество лейкоцитов, может быть дисфункционально-пролиферативным
- Лейкопении: недостаточное количество лейкоцитов, чаще нейтрофилов
-
Нейтропения
- Снижение уровня нейтрофилов, может быть приобретенной или врожденной
- Причины: лекарства, излучение, токсины, внутренние расстройства, иммунная дисфункция, дисфункция клеток крови, инфекции, голодание
- Симптомы и лечение зависят от основной причины
-
Лимфоцитопения
- Снижение количества лимфоцитов, чаще CD4+ Т-клеток
- Причины: наследственный иммунодефицит, дисфункция клеток крови, инфекционные заболевания, лекарства, излучение, операции, иммунная дисфункция, нарушение питания
- Симптомы и лечение направлены на устранение основной причины
-
Пролиферативные расстройства
- Увеличение количества лейкоцитов, чаще вызвано воспалением
- Причины: увеличение выработки, высвобождения, снижение прикрепления, снижение усвоения тканями
- Нейтрофилия: увеличение абсолютного количества нейтрофилов, может быть первичной или вторичной
- Эозинофилия: увеличение количества эозинофилов, зависит от возраста, времени, физической нагрузки, окружающей среды и воздействия аллергенов
-
Диапазоны подсчета и отсчета
- Полный анализ крови включает общее количество лейкоцитов и дифференциальное количество
- Нормальное общее количество лейкоцитов у взрослого: от 4000 до 11 000 на мм3 крови
- Дифференциальное количество лейкоцитов: количество (%) различных типов лейкоцитов на кубический мм крови