Летаргический энцефалит
-
История и описание
- Летаргический энцефалит (сонная болезнь) впервые описан в 1917 году.
- Болезнь поражает мозг, вызывая неподвижность и потерю речи.
- Эпидемия 1915-1926 годов затронула более миллиона человек, унеся жизни более 500 000.
-
Симптомы и причины
- Симптомы включают высокую температуру, боль в горле, головную боль, вялость, двоение в глазах и кататонию.
- Причины неизвестны, но ранее связывали с эпидемией испанского гриппа.
- Современные исследования указывают на аутоиммунный ответ и связь с инфекционными заболеваниями.
-
Диагностика и лечение
- Диагноз ставится на основе исключения других причин энцефалита и наличия специфических симптомов.
- Лечение включает иммуномодулирующую терапию и симптоматическое лечение.
- L-ДОФА и другие антипаркинсонические препараты могут временно улучшить состояние, но не излечивают.
-
Исторические случаи
- В прошлом были зафиксированы вспышки летаргического энцефалита, включая эпидемии в 1580, 1673-1675, 1695, 1712-1713, 1750-1800, 1848-1882 и 1890 годах.
- Пандемия 1915-1927 годов затронула почти 5 миллионов человек и унесла жизни около 1,6 миллиона.
-
Пандемия 1915-1927 годов
- Болезнь началась в Вене зимой 1916-1917 годов и быстро распространилась по всему миру.
- Константин фон Экономо и Жан-Рене Крюше первыми описали заболевание.
- Число инфицированных неизвестно, но оценивается более чем в 1 миллион человек.
- Пик эпидемии пришелся на 1918-1919 годы в США.
-
Пандемия энцефалита 1915-1927 годов
- Пандемия прекратилась в 1927 году внезапно и загадочно.
- Совпала с пандемией гриппа 1918 года, возможно, усилила действие возбудителя энцефалита.
-
Последствия пандемии
- Многие выжившие пациенты полностью выздоравливали, но у большинства развились неврологические или психические расстройства.
- Постэнцефалитные синдромы варьировались от быстрой инвалидности до медленного прогрессирования.
- Заболевание вызывает постэнцефалитический паркинсонизм, который все еще встречается в отдельных случаях.
-
Известные случаи
- Мюриэл “Кит” Ричардсон умерла от заболевания в 1942 году.
- Адольф Гитлер, возможно, болел летаргическим энцефалитом в молодости.
- Мервин Пик начал склоняться к смерти, возможно, из-за летаргического энцефалита или деменции с тельцами Леви.
- Джейн Нортон Грю Морган умерла от летаргического энцефалита в 1925 году, врачи связывали это с гриппом 1918 года.
-
Связанные заболевания
- Идиопатическое заболевание
- Идиопатическая хроническая усталость
- Синдром хронической усталости
- Лихорадка неизвестного происхождения