Менингококковая вакцина
-
Менингококковая вакцина
- Вакцина предотвращает заражение Neisseria meningitidis
- Эффективна против типов A, B, C, W-135 и Y
- Эффективность от 85 до 100% в течение двух лет
- Вводится инъекцией или подкожно
-
Рекомендации ВОЗ
- Плановая вакцинация в странах с умеренным или высоким уровнем заболеваемости
- Иммунизация групп высокого риска в странах с низким риском
- В Африке иммунизация всех людей в возрасте от года до 30 лет
-
Типы вакцин
- Пятивалентные: Пенбрайя (A, B, C, W, Y)
- Четырехвалентные: Менактра, Менвео, Менквадфи (A, C, W-135, Y)
- Меномун (A, C, Y, W-135)
- Нименрикс (A, C, W-135, Y)
- Менцевакс (A, C, Y, W-135)
-
Ограничения и выносливость
- Меномун не вырабатывает Т-клетки памяти, подходит для краткосрочной защиты
- Менвео и Менактра содержат конъюгированные антигены, обеспечивают более длительную защиту
- Исследования продолжаются для определения продолжительности иммунитета
-
Двухвалентные вакцины
- Менхибрикс (C, Y, Hib) для младенцев и детей до 18 месяцев
-
Серогруппа А
- МенАфриВак для предотвращения вспышек менингита в Африке
-
Серогруппа В
- Вакцины против серогруппы В сложны в изготовлении
- VA-MENGOC-BC и MeNZB одобрены в Европе, но не в США
- Bexsero одобрена в Европе, но развертывание зависит от национальных правительств
-
История вакцинации Bexsero в Великобритании
- В июле 2013 года JCVI рекомендовал не включать Bexsero в плановую иммунизацию из-за экономической эффективности.
- В марте 2014 года решение было отменено в пользу вакцинации Bexsero.
- В марте 2015 года правительство Великобритании объявило о включении Bexsero в плановую иммунизацию.
-
Вспышка менингита в Принстонском университете
- В ноябре 2013 года CDC разрешил экстренный ввоз Bexsero для остановки вспышки менингита.
- В феврале 2015 года Bexsero был одобрен FDA для лиц от 10 до 25 лет.
- В октябре 2014 года Trumenba была одобрена FDA для лиц от 10 до 25 лет.
-
Серогруппа X и менингит
- Сообщалось о распространении серогруппы X в Северной Америке, Европе, Австралии и Западной Африке.
- Вакцины для защиты от серогруппы X не существует.
-
Побочные эффекты и риски
- Распространенные побочные эффекты включают боль и покраснение вокруг места инъекции.
- У небольшого процента людей развивается легкая лихорадка и тяжелая аллергическая реакция.
- В 2016 году Минздрав Канады предупредил о повышенном риске анемии или гемолиза у людей, получающих экулизумаб.
- Исследования не показали повышенного риска синдрома Гийена-Барре после вакцинации менингококковой конъюгированной вакциной.
-
Требования к поездкам
- Путешественники должны быть вакцинированы против менингококкового менингита за 10-14 дней до пересечения границы.
- Вакцинация обязательна для въезда в Гамбию, Индонезию, Ливан, Ливию, Филиппины и Саудовскую Аравию.
- В некоторых странах Африканского менингитного пояса вакцинация не требуется, но рекомендуется.
- Вакцинация четырехвалентной вакциной ACYW135 должна быть проведена не менее чем за 10 дней до прибытия.
- Вакцинация также необходима местным паломникам и жителям Мекки и Медины.
- По усмотрению Минздрава путешественникам могут назначаться профилактические антибиотики по прибытии.