Оглавление
- 1 Микобактерия проказы
- 1.1 Описание бактерии
- 1.2 Микробиология и морфология
- 1.3 Диапазон хозяев
- 1.4 Выращивание и метаболизм
- 1.5 Геном и псевдогены
- 1.6 Необходимые ферменты
- 1.7 Распределение и распространение
- 1.8 Обнаружение ДНК Mycobacterium leprae
- 1.9 Эволюция Mycobacterium leprae
- 1.10 Патогенез и симптомы
- 1.11 Лечение и профилактика
- 1.12 Мишени для антибиотиков
- 1.13 Устойчивость к антибиотикам
- 1.14 Открытие микобактерии лепры
- 1.15 Спор о приоритете
- 1.16 Инцидент с Кари Нильсдаттер
- 1.17 Влияние на репутацию
- 1.18 Полный текст статьи:
- 2 Микобактерия лепры
Микобактерия проказы
-
Описание бактерии
- Микобактерия лепры (Mycobacterium leprae) вызывает болезнь Хансена (проказу)
- Это кислотоустойчивая грамположительная палочка, облигатный внутриклеточный паразит
- Бактерия не культивируется в бесклеточных средах из-за редуктивной эволюции
-
Микробиология и морфология
- Бактерия поражает макрофаги и шванновские клетки
- Обнаруживается в виде частокола
- Открыта в 1873 году Герхардом Армауэром Хансеном
-
Диапазон хозяев
- Естественные хозяева: человек, девятиполосные броненосцы, рыжие белки
- Броненосцы могут быть источником зоонозной проказы
-
Выращивание и метаболизм
- Бактерия размножается медленно, не культивируется в лабораторных условиях
- Предпочитает прохладные температуры и липиды в качестве источника энергии
- Восстановительная эволюция нарушила метаболические способности
-
Геном и псевдогены
- Геном содержит 1604 гена и 1116 псевдогенов
- Менее половины генома содержит функциональные гены
- Псевдогены возникли из-за делеций и мутаций
-
Необходимые ферменты
- Восемь основных ферментов, включая аланинрацемазу и DTDP4-дейдрорамнозо-3,5-эпимеразу
-
Распределение и распространение
- Распространена среди людей по всему миру
- Наибольшая распространенность в Африке, Азии и Южной Америке
- С 1980-х годов распространенность снизилась на 95% благодаря МДТ
- ВОЗ объявила проказу ликвидированной как проблему общественного здравоохранения
-
Обнаружение ДНК Mycobacterium leprae
- ДНК Mycobacterium leprae обнаружена в почве из домов больных проказой в Бангладеш, норах броненосцев в Суринаме и местах обитания прокаженных рыжих белок на Британских островах.
- В США зафиксированы случаи проказы у людей, контактировавших с броненосцами.
- В Бразилии у броненосцев и людей, употреблявших их мясо, обнаружены высокие титры M. leprae.
-
Эволюция Mycobacterium leprae
- Ближайший родственник Mycobacterium leprae — Mycobacterium lepromatosis.
- Общий предок существующих штаммов Mycobacterium leprae жил 3607 лет назад.
- Частота мутаций составляет 6,13 × 10-9.
- Микобактерия лепры возникла в Восточной Африке и распространилась в Европу и Америку.
-
Патогенез и симптомы
- Инкубационный период составляет от 9 месяцев до 20 лет.
- Бактерия размножается внутриклеточно и имеет две формы: туберкулоидную и лепроматозную.
- Симптомы включают кожные язвы, шишки, повреждение нервов и мышечную слабость.
-
Лечение и профилактика
- Комплексная лекарственная терапия (МДТ) рекомендована ВОЗ с 1984 года.
- МДТ включает рифампицин, клофазимин и дапсон.
- Профилактика включает избегание контакта с инфицированными людьми.
-
Мишени для антибиотиков
- Дапсон ингибирует фермент дигидроптероатсинтазу.
- Рифампицин прерывает связывание ДНК-зависимой РНК-полимеразы.
- Клофазимин связывается с гуанином в ДНК микобактерий.
-
Устойчивость к антибиотикам
- Устойчивость к антибиотикам наблюдается в 10% новых случаев и 15% рецидивов.
- Лекарственная устойчивость обусловлена генетическими изменениями и снижением проницаемости клеточной стенки.
-
Открытие микобактерии лепры
- Микобактерия лепры была открыта в 1873 году Герхардом Армауэром Хансеном.
- Хансен стал первым, кто идентифицировал бактерию как причину заболевания человека.
-
Спор о приоритете
- Альберт Людвиг Зигесмунд Найссер подтвердил открытие Хансена.
- Хансен пытался заразить животных, но безуспешно.
-
Инцидент с Кари Нильсдаттер
- В 1879 году Хансен ввел ткани больного лепроматозом в глаз 33-летней Кари Нильсдаттер.
- Хансен был уволен из больницы для больных лепрой в Бергене и ему запретили заниматься медицинской практикой.
-
Влияние на репутацию
- Случай с Кари Нильсдаттер мало повлиял на профессиональную репутацию Хансена.
- Хансен продолжил свои исследования.