Оглавление [Скрыть]
- 1 Национальный институт повышения квалификации в области здравоохранения и медико-санитарной помощи
- 1.1 История и миссия NICE
- 1.2 Роль и функции NICE
- 1.3 Процесс оценки технологий
- 1.4 Клинические рекомендации
- 1.5 Доступ к лекарствам и процедурам
- 1.6 Исследование PricewaterhouseCoopers
- 1.7 Руководство по социальной помощи
- 1.8 Экономическая эффективность
- 1.9 Затраты на каждый приобретенный год жизни с поправкой на качество
- 1.10 Основа рекомендаций
- 1.11 Критика NICE
- 1.12 Противоречивые решения NICE
- 1.13 Финансовые аспекты
- 1.14 Рекомендации и дальнейшие исследования
- 1.15 Полный текст статьи:
- 2 Национальный институт совершенствования здравоохранения и медицинской помощи – Arc.Ask3.Ru
Национальный институт повышения квалификации в области здравоохранения и медико-санитарной помощи
-
История и миссия NICE
- NICE был создан в 1999 году как Национальный институт клинического мастерства.
- В 2005 году объединился с Агентством по развитию здравоохранения, став Национальным институтом здоровья и клинического мастерства.
- В 2013 году переименован в Национальный институт передового опыта в области здравоохранения.
- NICE стремится обеспечить доступность лечения для всех пациентов, независимо от региона проживания.
-
Роль и функции NICE
- NICE оценивает экономическую эффективность лекарств и обеспечивает их доступность для Национальной службы здравоохранения.
- Заключения NICE служат основой для принятия решений в Уэльсе и Северной Ирландии.
- NICE разрабатывает клинические рекомендации для Национальной службы здравоохранения Англии и Уэльса.
-
Процесс оценки технологий
- NICE проводит оценку медицинских технологий, основываясь на научно обоснованных оценках эффективности, безопасности и рентабельности.
- Процесс включает консультации с организациями-консультантами и комментаторами, независимую оценку и утверждение.
- Ускоренная система оценки введена для принятия окончательных решений.
-
Клинические рекомендации
- NICE разрабатывает клинические рекомендации, учитывая медицинские и экономические аспекты.
- Национальные центры сотрудничества разрабатывают руководящие принципы, которые затем утверждаются NICE.
- На сегодняшний день подготовлено более 200 различных руководств.
-
Доступ к лекарствам и процедурам
- Энди Бернэм предложил обязать членов комиссии соблюдать клинические рекомендации NICE.
- NICE предоставляет сводки доказательной базы и практические рекомендации врачам.
-
Исследование PricewaterhouseCoopers
- Исследование показало, что 1,2 миллиона пациентов не получают эффективные лекарства.
- Это могло бы привести к повышению производительности экономики на 17,9 млрд фунтов стерлингов.
-
Руководство по социальной помощи
- NICE разработала рекомендации и стандарты качества социальной помощи.
- Процесс включал аналитическую работу, общественные консультации и доработку рекомендаций.
-
Экономическая эффективность
- NICE оценивает экономическую эффективность новых методов лечения.
- Использует годы жизни с поправкой на качество (QALY) для оценки преимуществ.
- Порог экономической эффективности составляет менее 20 000 фунтов стерлингов за QALY.
-
Затраты на каждый приобретенный год жизни с поправкой на качество
- Пример показывает, как рассчитывается стоимость за QALY.
- Если затраты превышают порог, лечение не финансируется.
-
Основа рекомендаций
- NICE использует теневую цену для определения финансирования.
- Порог для лекарств обычно не превышает 30 000 фунтов стерлингов.
-
Критика NICE
- NICE критикуют за медлительность в принятии решений.
- Некоторые методы лечения не были оценены NICE, что вызывает задержки в финансировании.
- NICE часто ассоциируется с противоречиями, так как её решения могут не соответствовать интересам пациентов.
-
Противоречивые решения NICE
- NICE отклонила или ограничила использование дорогостоящих препаратов, таких как донепезил и бевацизумаб.
- Рекомендации NICE по лечению МЭ/СХУ вызвали критику за отсутствие оценки лечебной физкультуры и когнитивно-поведенческой терапии.
- NICE утверждает, что придерживалась стандартного подхода к оценке, но данные были понижены.
-
Финансовые аспекты
- NICE тратит больше на коммуникации, чем на оценки.
- Центр экономики здравоохранения Йоркского университета предложил снизить порог экономической эффективности лекарств.
- Подход NICE к внедрению новой терапии гепатита С подвергся критике за задержки в лечении.
-
Рекомендации и дальнейшие исследования
- Рекомендуется независимый орган для определения порогового значения стоимости лекарств.
- Дальнейшее чтение и видеоматериалы доступны для более глубокого изучения темы.