Scuba diving fatalities
-
Причины и факторы риска
- Риски смерти при дайвинге малы, но связаны с плохим управлением газом, контролем плавучести, неправильным использованием оборудования, захватом, плохой водой и предсуществующими заболеваниями.
- Большинство смертей можно отнести к человеческим ошибкам.
- Отказ оборудования редок, и смерть часто связана с неуправляемой серией событий в воде.
- Артериальная газовая эмболия также часто упоминается как причина смерти, но также связана с другими факторами.
- Около четверти смертей связаны с сердечными событиями, особенно у пожилых дайверов.
-
Статистика и данные
- 90% смертей произошли с надетым поясом.
- 86% смертей произошли в одиночку.
- 50% не надули компенсатор плавучести.
- 25% сначала столкнулись с трудностями на поверхности.
- 50% умерли на поверхности.
- 10% были под обучением.
- 10% были признаны непригодными по медицинским показаниям.
- 5% были пещерными дайверами.
- 1% дайверов, пытавшихся спасти, погибли.
- Смертность среди дайверов составляет 16.4 смертей на 100,000 человек в год.
- Это сопоставимо с бегом и автокатастрофами.
-
Факторы риска и причины
- Наиболее частая причина смерти — нехватка газа, но причины не указаны из-за недостатка данных.
- Другие факторы включают контроль плавучести, захват, плохую воду, неправильное использование оборудования и аварийный подъем.
- Наиболее распространенные травмы и причины смерти — утопление, воздушная эмболия и сердечные события.
- Риск сердечного приступа выше для пожилых дайверов и мужчин.
-
Статистика по годам
- В 2010-2013 годах DAN зарегистрировал 561 смерть.
- В 2014 году зарегистрировано 146 смертей.
- В 2015 году зарегистрировано 127 смертей.
- В 2016 году зарегистрировано 169 смертей.
- В 2017 году зарегистрировано 228 смертей.
- В 2018 году зарегистрировано 189 смертей.
-
Причины смерти
- Более 80% смертей связаны с утоплением, но другие факторы часто усугубляют ситуацию.
- Утопление часто является следствием других проблем, таких как сердечные заболевания, легочная баротравма, стресс, потеря сознания, аспирация воды, травмы, проблемы с оборудованием, экологические опасности, неправильное реагирование на чрезвычайную ситуацию или проблемы с управлением газом.
- Данные о причинах смерти меняются, и часто не учитывают предсуществующие проблемы со здоровьем.
-
Методы исследования и выводы
- Исследования часто не учитывают последовательность событий, что затрудняет улучшение безопасности дайверов.
- В 2008 году DAN исследовал 947 смертей и классифицировал инциденты по последовательности событий.
- Недостаток газа был наиболее частым триггером, за ним следовали захват и проблемы с оборудованием.
- Наиболее частыми идентифицируемыми агентами были аварийный подъем, недостаток газа и проблемы с плавучестью.
- Наиболее частыми травмами были асфиксия, артериальная газовая эмболия и сердечные инциденты.
- Причина смерти часто была связана с последовательностью событий, а не с одним триггером.
-
Рекомендации и выводы
- Наиболее эффективный способ снижения смертности — минимизация частоты неблагоприятных событий.
- В большинстве случаев смерть была следствием комбинации событий, которые могли быть предотвращены.
- В более чем 940 смертях, изученных DAN за десять лет, только треть триггеров и агентов были идентифицированы.
-
Причины травм и несчастных случаев
- В 63% случаев причиной травм и несчастных случаев был недостаток газа.
- В 17% случаев причиной были проблемы с оборудованием.
- В 9% случаев причиной были завалы или защемления.
-
Факторы, способствующие травмам и несчастным случаям
- В 40% случаев причиной травм было зацепление за водоросли, обломки, сети или в узких пространствах.
- В 32% случаев причиной был недостаток газа, но причина не была определена.
- В 15% случаев причиной были проблемы с оборудованием, такие как регулятор, высокое потребление газа или ошибки в использовании оборудования.
- В 11% случаев причиной были сложные условия воды, такие как сильные течения или прибой.
-
Последствия и причины несчастных случаев
- В 62% случаев причиной несчастных случаев был недостаток газа, вызванный защемлением, проблемами с оборудованием или высоким потреблением газа.
- В 17% случаев причиной были проблемы с плавучестью, вызванные неправильным весом, отсутствием газа для компенсатора или пере- или недо-надувом компенсатора.
- В 13% случаев причиной был аварийный подъем, вызванный защемлением или недостатком газа, что привело к асфиксии и повреждению легких.
-
Другие факторы, способствующие несчастным случаям
- В 5% случаев причиной травм были травмы, такие как удары о суда, удары о скалы, электрические удары или взаимодействие с морскими животными.
- В 10% случаев причиной были сердечно-сосудистые заболевания, такие как аритмии или утопление.
- В 5% случаев причиной были сердечные инциденты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями и возрастом старше 40 лет.
-
Рекомендации по безопасности
- В 56% случаев причиной несчастных случаев был недостаток газа.
- В 41% случаев причиной были проблемы с оборудованием.
- В 17% случаев причиной были проблемы с плавучестью.
- В 13% случаев причиной был аварийный подъем.
-
Рекомендации по улучшению безопасности
- В 2016 году DAN перечислил 10 наиболее желаемых улучшений в подводном плавании.
- В 2011 году DAN отметил, что большинство несчастных случаев связано с нарушениями правил безопасности.
- В судебных делах 85-90% случаев были связаны с ошибками дайверов.
-
Психологические факторы
- В 40-60% случаев причиной несчастных случаев была паника, что приводило к иррациональному поведению и ухудшению ситуации.
- Паника часто возникала при нехватке газа или потере контроля над глубиной.
-
Выводы
- В большинстве случаев причиной несчастных случаев был недостаток газа.
- Проблемы с оборудованием и плавучестью также были значительными факторами.
- Паника и психологические факторы также играли важную роль.
-
Проблемы с плавучестью
- 52% погибших дайверов имели проблемы с плавучестью, большинство из-за недостаточной плавучести.
- 8% имели чрезмерную плавучесть, что усугублялось сжатием гидрокостюма.
- 40% погибших имели значительно превышенный вес, что усугублялось сжатием костюма.
- Чрезмерное утяжеление опасно, так как может привести к превышению мощности компенсатора плавучести.
-
Неспособность сбросить вес
- 90% погибших не сбросили вес, что делало пребывание на поверхности более трудным.
- Грузила могли запутаться, ремень не расстегнуться, механизмы высвобождения выходили из строя.
-
Сбои в работе системы Buddy
- Только у 14% погибших был с собой бадди, 19% умерли в присутствии приятелей.
- 57% из тех, кто начал нырять с приятелем, были разлучены в момент смерти.
- Напарник помогает, когда что-то идет не так, но отсутствие напарника не является угрозой для жизни.
-
Спасение приятеля
- В 1% случаев напарник погибал при попытке спасения.
- В 4% случаев смерть была связана с нарушением дыхания у приятеля.
- Использование вторичной ступени или спасательного цилиндра является более безопасной альтернативой.
-
Физиологические факторы
- У пожилых дайверов риск асфиксии и газовой эмболии выше.
- Усталость была фактором в 28% случаев, вызванная чрезмерными нагрузками и физической непригодностью.
- Аспирация соленой воды была причиной 37% случаев, что вызывало нарушение дыхания и усталость.
- Аутопсийные признаки баротравмы легких были обнаружены в 13% случаев.
- В случаях сердечной недостаточности результаты вскрытия свидетельствовали о серьезной сердечной патологии.
-
Причины смертей при дайвинге
- 26% смертей вызваны сердечной недостаточностью
- 60% пострадавших жаловались на боль в груди или одышку
- 45% смертей среди дайверов старше 40 лет связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями
-
Астма и дайвинг
- 9% смертей связаны с астмой
- Астма является значительным фактором риска
- Вдыхание соленой воды и физические нагрузки могут усугубить астму
-
Рвота и азотный наркоз
- 10% смертей связаны с рвотой
- Азотный наркоз упоминается как способствующий фактор
-
Респираторные заболевания
- 7% смертей связаны с респираторными заболеваниями
- Хронический бронхит и травмы грудной клетки могут способствовать смертям
-
Оборудование и неправильное использование
- 35% смертей связаны с отказом оборудования или неправильным использованием
- Регуляторы часто выходят из строя из-за утечек или механических неисправностей
- Компенсаторы плавучести могут быть неправильно использованы или выходить из строя
-
Окружающая среда и несчастные случаи
- 25% инцидентов начинаются на поверхности
- Сложные водные условия и чрезмерная глубина часто приводят к смертям
- Пещеры, морские животные и ночные погружения также могут быть причинами
-
Расследование несчастных случаев
- Отсутствие достоверной информации приводит к судебным разбирательствам
- Расследование направлено на установление причины смерти
- Включает медицинское, оборудование и процессуальное расследование
-
Процесс расследования
- Расследование может проводиться полицией, управлением безопасности на море и другими организациями
- Тело обычно находят и пытаются реанимировать, оборудование изымают
- Свидетели включают инструкторов, членов экипажа и других дайверов
-
Надводное оборудование и безопасность
- Вероятность несчастных случаев ниже при использовании надводного оборудования
- Подача дыхательного газа более надежна, что снижает риск заблудиться под водой
-
Тестирование оборудования после несчастных случаев
- Важность тестирования для анализа причин несчастных случаев и летальных исходов
- Необходимость проведения тестов как можно скорее для сохранения доказательств
- Тестирование должно проводиться беспристрастными исследователями
- Оборудование должно рассматриваться как вещественное доказательство
-
Проблемы стандартизации процедур тестирования
- Отсутствие стандартизированных процедур тестирования
- Важность сроков проведения тестирования, ответственных лиц, оборудования и тестов
- Необходимость подготовки сотрудников служб экстренного реагирования и правоохранительных органов
- Необходимость наличия оборудования для тестирования и финансирования
-
Различия в процедурах тестирования ребризеров и оборудования с разомкнутым контуром
- Оборудование для жизнеобеспечения является неотъемлемой частью дайвинга
- Неисправности оборудования могут быть причиной инцидентов
- Важно исключить неисправности оборудования для правильного определения причин
-
Судебно-медицинское вскрытие
- Тщательное расследование случаев гибели людей при погружении может выявить причину несчастного случая
- Сбор и анализ данных выявляет триггеры и способствующие факторы
- Судебно-медицинские вскрытия включают внешний осмотр для выявления повреждений и следовых улик
- Случаи смерти при нырянии редки и могут быть неизвестны патологоанатомам
- Судебный патологоанатом должен понимать ограничения результатов вскрытия и общие посмертные артефакты
-
Юридические вопросы
- Случаи гибели людей при погружении имеют серьезные финансовые последствия
- Отсутствие надежной информации о первопричинах создает неопределенность
- Неточные результаты вскрытий и отсутствие опыта у экспертов приводят к судебным разбирательствам
-
Рекомендации
- Необходимость стандартизации процедур тестирования
- Подготовка сотрудников служб экстренного реагирования и правоохранительных органов
- Разработка подходящих протоколов тестирования и финансирование