Противогрибковое средство
-
Противогрибковые препараты
- Используются для лечения и профилактики микозов
- Отпускаются по рецепту или без рецепта
- Эволюция устойчивости к препаратам представляет угрозу здоровью
-
Пути введения
- Окулярный: натамицин
- Интратекальный: амфотерицин В
- Вагинальный: клотримазол
- Актуальный: тербинафин
- Устный: кетоконазол
- Внутривенный: амфотерицин В
-
Полиены
- Макроциклические полиены с гидроксилированной областью
- Связываются со стеринами в клеточной мембране грибов
- Примеры: амфотерицин В, кандицидин, филипин, хамицин, натамицин, нистатин, римоцидин
-
Азолы
- Ингибируют превращение ланостерола в эргостерин
- Примеры: бифоназол, клотримазол, кетоконазол, флуконазол, итраконазол
-
Аллиламины
- Ингибируют скваленэпоксидазу
- Примеры: бутенафин, нафтифин, тербинафин
-
Эхинокандины
- Ингибируют образование глюкана в клеточной стенке грибов
- Примеры: анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин
-
Тритерпеноиды
- Примеры: ибрексафунгер
-
Другие
- Примеры: акризорцин, аморолфин, ауроны, бензойная кислота, карболфуксин, циклопирокс, клиохинол, каменноугольная смола, сульфат меди(II), кристаллический фиолетовый, хлоргексидин, хлорфетанол, дийодгидроксихинолин, флуцитозин, фумагиллин, гризеофульвин, галопрогин, милтефозин, никкомицин, оротомид, пироктон оламин, пентаненитрил, йодид калия, перманганат калия, дисульфид селена, тиосульфат натрия, сера, толнафтат, триацетин, ундециленовая кислота, пиритион цинка
-
Побочные эффекты
- Редкие случаи повреждения печени или неэффективности
- Аллергические реакции и лекарственные взаимодействия
- Необходимость подтверждения грибковой инфекции перед пероральным лечением
-
Сопротивление
- Устойчивость к противогрибковым препаратам возникает естественным путем и при длительном применении
- Некоторые грибы проявляют внутреннюю устойчивость, другие — внешнюю
- Устойчивость обусловлена внешними факторами и применением противогрибковых препаратов в сельском хозяйстве
- ВОЗ опубликовала список приоритетных грибковых патогенов