Оглавление [Скрыть]
- 1 Психопатия
- 1.1 Определение психопатии
- 1.2 История и диагностика
- 1.3 Признаки и симптомы
- 1.4 Основные характеристики
- 1.5 Связь с преступностью
- 1.6 Связь с насилием
- 1.7 Ограничения диагностики
- 1.8 Исследования и инструменты оценки рисков
- 1.9 Психопатия и насилие
- 1.10 Психопатия и другие правонарушения
- 1.11 Предвестники детства и отрочества
- 1.12 Расстройство поведения
- 1.13 Ментальные черты
- 1.14 Нейрофизиологические аспекты психопатии
- 1.15 Связь психопатии и интеллекта
- 1.16 Распознавание эмоций и сопереживание
- 1.17 Моральное суждение
- 1.18 История термина “психопатия”
- 1.19 Современные определения и использование терминов
- 1.20 История концепции психопатии
- 1.21 Современные представления о психопатии
- 1.22 Определение и концепции психопатии
- 1.23 Измерение психопатии
- 1.24 Личностные аспекты психопатии
- 1.25 Темная триада и темная тетрада
- 1.26 Критика концепций психопатии
- 1.27 Психопатические черты и поведение
- 1.28 Причины психопатии
- 1.29 Травма головного мозга и детская травма
- 1.30 Эволюционные объяснения
- 1.31 Гипотезы о психопатии
- 1.32 Критика и альтернативные гипотезы
- 1.33 Психологические механизмы
- 1.34 Неврологические механизмы
- 1.35 Биохимические механизмы
- 1.36 Дополнительные корреляции
- 1.37 Влияние моноаминоксидазы А на психопатию
- 1.38 Диагностика психопатии
- 1.39 Классификация психических расстройств
- 1.40 Сопутствующие патологии
- 1.41 Половые различия
- 1.42 Управление психопатией
- 1.43 Лечение психопатии
- 1.44 Методы лечения
- 1.45 Фармакологическое лечение
- 1.46 Использование в уголовном правосудии
- 1.47 Психопатия в Великобритании
- 1.48 Психопатия в США
- 1.49 Прогноз и частота
- 1.50 Исследования психопатии среди рабочей молодежи
- 1.51 Психопатия у руководителей
- 1.52 Распространенность психопатии в деловом мире
- 1.53 Негативные последствия психопатии
- 1.54 Психопатия в художественной литературе
- 1.55 Архетипические образы психопатии
- 1.56 Рекомендации и библиография
- 1.57 Полный текст статьи:
- 2 Психопатия
Психопатия
-
Определение психопатии
- Психопатия — это личностный конструкт, характеризующийся нарушением эмпатии и угрызениями совести.
- Включает черты смелости, расторможенности и эгоцентризма.
- Часто маскируется поверхностным обаянием и невосприимчивостью к стрессам.
-
История и диагностика
- Херви М. Клекли и Джордж Э. повлияли на диагностические критерии антисоциальной реакции/расстройства личности.
- DSM и МКБ ввели диагнозы антисоциального расстройства личности (ASPD) и диссоциального расстройства личности (DPD).
- Роберт Д. Хэйр популяризировал концепцию психопатии в криминологии.
-
Признаки и симптомы
- Включает бессердечное и манипулятивное поведение, рецидивы правонарушений и насилия.
- Нарушения процессов, связанных с аффектом и познанием.
- У детей с расстройствами поведения выявлены симптомы психопатии.
-
Основные характеристики
- Высокомерный и лживый стиль общения.
- Недостаточный эмоциональный опыт.
- Импульсивный и безответственный образ жизни.
- Низкая тревожность и бесстрашие.
-
Связь с преступностью
- Психопатия коррелирует с повторным тюремным заключением и насилием.
- PCL-R хуже предсказывает повторные сексуальные преступления.
- Импульсивное поведение является независимым фактором риска.
-
Связь с насилием
- Психопатия связана с “инструментальной агрессией”.
- Убийства, совершенные психопатами, часто инструментальные.
- Психопатия распространена среди лиц, совершающих домашнее насилие.
-
Ограничения диагностики
- Оценка психопатии не всегда повышает ценность оценки риска насилия.
- PCL является самым плохим инструментом для прогнозирования насилия.
-
Исследования и инструменты оценки рисков
- Исследования, проведенные авторами или переводчиками методов прогнозирования насилия, показывают более положительные результаты.
- Несколько других инструментов оценки рисков могут предсказывать преступления с точностью, аналогичной PCL-R.
- Некоторые оценки могут выявить изменения в лечении и цели, а также конкретные виды насилия.
-
Психопатия и насилие
- Психопатия ассоциируется с совершением преступлений на сексуальной почве.
- Психопатия коррелирует с предпочтением насильственного сексуального поведения.
- Преступники с психопатией чаще получают условное освобождение.
-
Психопатия и другие правонарушения
- Психопатия связана с организованной преступностью, экономическими и военными преступлениями.
- Террористов иногда считают психопатами, но это сравнение может быть неточным.
- Психопаты могут быть социально успешны и выражать антиобщественное поведение скрытыми способами.
-
Предвестники детства и отрочества
- PCL:YV и APSD являются адаптациями PCL-R для детей и подростков.
- Высокие показатели психопатии у несовершеннолетних связаны с насилием и преступностью.
- Ранние негативные события в жизни связаны с эмоциональными аспектами психопатии.
-
Расстройство поведения
- Расстройство поведения может быть предвестником психопатии у взрослых.
- Детское начало связано с устойчивым антиобщественным поведением, подростковое — с кратковременным.
- Сочетание раннего расстройства поведения и СДВГ может быть связано с устойчивым антиобщественным поведением и психопатией.
-
Ментальные черты
- Дисфункции в префронтальной коре и миндалевидном теле связаны с нарушениями в обучении при психопатии.
- Повреждения в этих областях могут нарушать обучение, основанное на стимулах.
-
Нейрофизиологические аспекты психопатии
- У людей с психопатией снижена микроструктурная целостность нематодного пучка.
- Нарушение связей белого вещества между миндалевидным телом и орбитофронтальной корой.
-
Связь психопатии и интеллекта
- Слабая связь между психопатией и интеллектом.
- Различные аспекты психопатии могут по-разному влиять на интеллект.
-
Распознавание эмоций и сопереживание
- Психопатия связана с нарушением эмоциональной эмпатии.
- Снижение активации веретенообразных и внеполосных областей коры головного мозга.
- Уменьшение размера миндалевидного тела способствует снижению эмоциональных ощущений.
-
Моральное суждение
- Психопатия ассоциируется с аморальностью.
- Психопаты оценивают моральные проступки одинаково серьезно.
- Психопаты с низким уровнем тревожности более склонны одобрять причинение личного вреда.
-
История термина “психопатия”
- Слово “психопатия” образовано от греческих слов “душа” и “страдание”.
- Термин “психопатия” первоначально имел общее значение, относящееся ко всем видам психических расстройств.
- Термин “социопатия” введен в 1909 году для обозначения нарушения социальных норм.
-
Современные определения и использование терминов
- Психопатия и социопатия часто используются как синонимы.
- Психопатия может быть связана с биологическими, психологическими и генетическими факторами.
- Социопатия может быть связана с социальными факторами и ранним окружением.
-
История концепции психопатии
- Концепция психопатии связана с работами Пинеля и Притчарда.
- Юлиус Кох использовал термин “психопатическая неполноценность” в конце 19 века.
- Термин стал использоваться для описания дисфункционального поведения и психических отклонений.
-
Современные представления о психопатии
- Херви Клекли описал психопатию в 1941 году.
- Дэвид Хендерсон сузил диагностику психопатии в Европе.
- Роберт Д. Хейр ввел Контрольный список психопатии (PCL) в 1980 году.
-
Определение и концепции психопатии
- Психопаты — социальные хищники, манипулирующие и безжалостные.
- Существуют различные концепции психопатии, включая психопатию Клекли и криминальную психопатию.
- Триархическая модель подчеркивает смелость, расторможенность и подлость.
-
Измерение психопатии
- PCL-R и PPI используются для измерения психопатии.
- Психопатия не всегда связана с преступным поведением.
- Психопатию лучше концептуализировать как “пространственную скрытую структуру”.
-
Личностные аспекты психопатии
- Психопатия связана с антагонизмом, добросовестностью и тревожностью.
- Психопатия также связана с высоким психотизмом и отсутствием социализации.
- Отто Кернберг рассматривал психопатию как часть спектра патологического нарциссизма.
-
Темная триада и темная тетрада
- Психопатия, нарциссизм и макиавеллизм имеют общие черты, такие как манипулятивный стиль общения.
- Темная тетрада включает садизм.
- Психопатия и макиавеллизм могут быть взаимозаменяемы.
-
Критика концепций психопатии
- Современные концепции психопатии критикуются за субъективность и широкий спектр расстройств.
- Психопатия часто ассоциируется с другими расстройствами, такими как биполярное расстройство и шизофрения.
- Концепция психопатии Хэйра подвергалась критике за редукционизм и игнорирование контекста.
-
Психопатические черты и поведение
- Психопаты не проявляют сожаления или угрызений совести.
- Люди с антисоциальным расстройством личности испытывают сожаление, но не используют его для определения поведения.
- Повреждение вентромедиальной префронтальной коры может влиять на моральные решения.
-
Причины психопатии
- Генетические и негенетические факторы влияют на развитие психопатии.
- Генетические факторы могут влиять на бесстрашное доминирование и импульсивную антисоциальность.
- Окружающая среда, включая жестокое обращение и низкий доход, также связана с психопатией.
-
Травма головного мозга и детская травма
- Травмы головы связаны с психопатией и насилием.
- Повреждение префронтальной коры и миндалевидного тела может нарушать социальное и моральное мышление.
- Детская травма может влиять на развитие психопатии во взрослом возрасте.
-
Эволюционные объяснения
- Психопатия связана с неблагоприятными исходами и повышенным риском инвалидности и смерти.
- Эволюционные объяснения включают компенсирующие эволюционные преимущества.
-
Гипотезы о психопатии
- Психопатия может быть социально адаптивной стратегией, если существует большая популяция альтруистичных индивидуумов.
- Ранняя беспорядочная половая жизнь и супружеская измена могут способствовать репродуктивному успеху.
- Психопатия может быть результатом высокой мутационной нагрузки.
-
Критика и альтернативные гипотезы
- Психопатия может быть побочным эффектом эволюции адаптивных признаков.
- Психопатия может быть результатом нарушения личности из-за случайных мутаций.
-
Психологические механизмы
- Психопатия связана с атипичными реакциями на раздражители и низкой реактивностью вегетативной нервной системы.
- Психопатические индивидуумы испытывают трудности с переключением с действия.
-
Неврологические механизмы
- Психопатия связана с аномалиями в префронтально-височно-лимбических областях мозга.
- Миндалевидное тело и лобные области имеют важное значение.
- Изменения в миндалевидном теле связаны с агрессивным поведением.
-
Биохимические механизмы
- Высокий уровень тестостерона и низкий уровень кортизола и серотонина способствуют психопатии.
- Нарушение нейротрансмиссии серотонина может снижать уровень кортизола.
- Высокий уровень тестостерона и низкий уровень серотонина связаны с импульсивными и антисоциальными чертами.
-
Дополнительные корреляции
- Психопатия связана с повышенным соотношением HVA и 5-HIAA.
- Люди с чертами психопатии демонстрируют более высокую дофаминовую реакцию на вознаграждения.
- Высокое пренатальное воздействие эстрогена связано с психопатией у женщин и бессердечным аффектом у мужчин.
-
Влияние моноаминоксидазы А на психопатию
- Моноаминоксидаза А (МАО) влияет на прогностическую способность PCL-R.
- МАО участвуют в расщеплении нейромедиаторов, влияющих на чувства, настроение и поведение.
- Необходимы дальнейшие исследования в этой области.
-
Диагностика психопатии
- PCL-R широко используется для оценки психопатии, но имеет критические замечания.
- PPI-R разработан для всесторонней индексации личностных черт без указания на антисоциальное поведение.
- TriPM измеряет психопатию в трех чертах: смелость, подлость и расторможенность.
-
Классификация психических расстройств
- DSM и МКБ включают категории расстройств, связанных с психопатией.
- DSM и МКБ не включают психопатию как отдельное расстройство.
-
Сопутствующие патологии
- Психопатия часто сочетается с антисоциальным расстройством личности.
- Психопатия связана с нарциссизмом, театральным расстройством личности, СДВГ, тревожными расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
- Психопатия может сочетаться с аутизмом, но не является частью одной концепции.
-
Половые различия
- Исследования психопатии в основном проводились на мужчинах.
- Мужчины набирают больше баллов по PCL-R и PPI.
- Психопатия у мужчин проявляется как антисоциальный паттерн, у женщин — как театральный.
- Психопатия у женщин может быть связана с самоубийством и интернализацией симптомов.
-
Управление психопатией
- Психопатия считается трудноизлечимым расстройством личности.
- Люди с психопатией не мотивированы обращаться за лечением.
- Современные методы лечения психопатии часто неэффективны.
-
Лечение психопатии
- В настоящее время нет доказательств излечения или эффективного лечения психопатии.
- Фармакологические методы лечения не известны или не опробованы.
- Психотерапия может улучшить навыки манипулирования, но не излечить психопатию.
-
Методы лечения
- Методы наказания и модификации поведения неэффективны.
- Методы, направленные на удовлетворение личных интересов и развитие просоциальных навыков, могут быть эффективными.
- Управление, основанное на вознаграждении, может быть полезным.
-
Фармакологическое лечение
- Психиатрические препараты могут облегчить сопутствующие состояния, но не одобрены FDA.
- Клозапин может быть эффективен в снижении поведенческих дисфункций.
-
Использование в уголовном правосудии
- PCL-R и другие инструменты оценки риска используются в системе уголовного правосудия.
- Критика включает субъективность и чрезмерный пессимизм.
- Взаимная надежность PCL-R оставляет желать лучшего.
-
Психопатия в Великобритании
- Критерий PCL-R для определения психопатии составляет 25 баллов.
- Психопатическое расстройство юридически определено как стойкое расстройство психики.
- Диагноз диссоциального расстройства личности используется для помещения в психиатрические больницы.
-
Психопатия в США
- Законы о “сексуальных психопатах” были введены в 1930-х годах.
- С 1970-х годов законы были изменены или отменены из-за критики.
- Введены законы о лицах, представляющих сексуальную опасность.
-
Прогноз и частота
- Прогноз психопатии неблагоприятный, лечение может усугубить антисоциальные аспекты.
- Исследования выявили улучшения в снижении насильственного поведения, но не в изменении личностных черт.
- Распространенность психопатии среди населения составляет 0,6-1,2%, среди заключенных — 15-25%.
-
Исследования психопатии среди рабочей молодежи
- Исследования ограничены из-за включения антисоциального поведения в PCL-R
- Большинство исследований проводилось среди заключенных преступников
-
Психопатия у руководителей
- Психологи Фритцон и Борд обнаружили элементы расстройств личности у руководителей
- Смелость, расторможенность и подлость коррелируют со стрессоустойчивостью
- Такие люди могут быть “успешными психопатами”
-
Распространенность психопатии в деловом мире
- Роберт Хэйр утверждает, что психопатия чаще встречается на высоких уровнях бизнеса
- Около 3-4% руководителей соответствуют клиническим критериям психопатии
-
Негативные последствия психопатии
- Психопатия вызывает волновой эффект в организациях
- Сотрудники с психопатией могут быть корыстными и ставить организации в невыгодное положение
-
Психопатия в художественной литературе
- Персонажи с психопатией часто изображаются в преувеличенной манере
- Определения психопатии менялись на протяжении истории
-
Архетипические образы психопатии
- Обаятельный мошенник, серийный убийца, бизнесмен, преступник низкого уровня
- Публичная концепция отражает страх, отвращение и восхищение
-
Рекомендации и библиография
- Блэк, Уилл (2014) “Психопатические культуры и токсичные империи”
- Блэр, Дж. и др. (2005) “Психопат – эмоции и мозг”
- Даттон, К. (2012) “Мудрость психопатов”
- Хакканен-Нюхольм, Х. и Найхолм, Южная Каролина (2012) “Психопатия и юриспруденция”
- Оукли, Барбара (2007) “Злые гены”
- Стоун, Майкл Х. и Брукато, Гэри (2012) “Новое зло”
- Тиссен, “Промахи и опасный разум”
- Наперсток, Майкл Х.Ф.Р.К.П., Ф.Р.К. “Психология”
- Внешние ссылки: Справочник по психопатии, “Маска здравомыслия”, “Без совести”, “Психопатия Филлипперов”, “Понимание психопата”, “Психопатия – это веб-сайт”, “Парадокс психопатии”, “В разуме природы-убийцы”, “Чему психопаты учат нас о том, как добиться успеха”, “Когда ваш ребенок – психопат”