Symptoms of COVID-19
-
Симптомы COVID-19
- Симптомы варьируются от легких до тяжелых, включая кашель, лихорадку, потерю обоняния и вкуса.
- Менее распространенные симптомы включают головные боли, насморк, мышечные боли, диарею, раздражение глаз и отеки пальцев.
- В тяжелых случаях возможны трудности с дыханием.
-
Кластеры симптомов
- Выделены три основных кластера симптомов: респираторный, мышечно-скелетный и пищеварительный.
- Потеря вкуса и запаха часто сопутствует COVID-19.
-
Непатологические изменения
- Данные о неврологических изменениях ограничены и противоречивы.
- Возможны геморрагические и гипоксические фенотипы, тромботические последствия, изменения в энцефаломиелите и менингите.
-
Тяжесть симптомов
- 81% пациентов имеют легкие или умеренные симптомы, 14% — тяжелые, требующие госпитализации, 5% — критические, требующие ICU.
- Треть инфицированных не имеют симптомов и могут распространять вирус.
-
Инкубационный период
- Инкубационный период составляет 4-5 дней, возможно, заразен с 1-4 дня.
- Большинство симптомов проявляются в течение 2-7 дней после заражения.
-
Долгосрочные последствия
- Многие пациенты восстанавливаются, но могут испытывать усталость и другие симптомы в течение месяцев.
- Возможны долгосрочные повреждения органов.
-
Симптомы различных вариантов
- Симптомы могут различаться в зависимости от варианта вируса.
- Delta: головные боли, боль в горле, насморк, лихорадка.
- Omicron: головные боли, боль в горле, насморк, усталость, ночные поты, потеря вкуса и запаха.
-
Системные симптомы
- Усталость, мышечные и суставные боли, боль в горле.
- Лихорадка: частое явление, но отсутствие не исключает COVID-19.
- Кашель: сухой или продуктивный, чаще у госпитализированных пациентов.
-
Респираторные осложнения
- Пневмония, острый респираторный дистресс-синдром.
- Потеря обоняния и вкуса может сохраняться дольше 30 дней.
-
Симптомы COVID-19
- Носовая обструкция, кашель, ринорея (68%, 63%, 60%)
- Сухой кашель (54-61%), продуктивный кашель (22-28%)
-
Сердечно-сосудистые осложнения
- Коагулопатия, тромбоэмболические события, сердечная недостаточность, аритмии, воспаление сердца
- Гипертония как фактор риска миокардита (58%)
- Острый миокардит, лейкоцитоз, повышение маркеров воспаления, электрокардиограмма
- Вирусные частицы в интерстициальных клетках, вирусная ДНК в сердечной ткани
-
Неврологические симптомы
- Головная боль (70%), головокружение (10-16%)
- Потеря обоняния (60%), изменение вкуса (24-54%)
- Делирий, инсульт, кровоизлияние в мозг, потеря памяти, психоз, периферические невропатии, тревога, ПТСР
- Вертиго, головокружение (6-16%), спутанность сознания (7-15%), атаксия (0-2%)
-
Другие симптомы
- Гастроинтестинальные симптомы (потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота)
- Лихорадка, кашель с кровью, диарея, сыпь
- «COVID-ноги» (розовые или фиолетовые папулы на руках и ногах)
- Повышение уровня печеночных ферментов (20-30%)
-
Осложнения
- Многоорганные нарушения, септический шок, смерть
-
Стадии COVID-19
- Стадия I: ранняя стадия с симптомами верхних дыхательных путей
- Стадия II: легочная фаза с пневмонией, делится на IIa и IIb
- Стадия III: фаза гиперинфляции с ОРДС, сепсисом и полиорганной недостаточностью
-
Долгосрочные последствия
- Мультисистемный воспалительный синдром у детей
- Длительный COVID у 10-30% не госпитализированных и более 50% госпитализированных
- Повреждение органов и хронический COVID
-
Легкие как основной орган поражения
- Легкие наиболее поражены COVID-19
- До 98% компьютерных томографий показывают аномалии легких после 28 дней болезни
- Фиброз легких у пожилых, с тяжелыми заболеваниями и курильщиков
-
Состояние после COVID
- Долгосрочные последствия COVID-19 включают синдром после COVID-19, длительный COVID и синдром дальнобойщиков
- Симптомы могут сохраняться в течение недель или месяцев
- Длительный COVID чаще встречается у перенесших тяжелое заболевание
-
Симптомы длительного COVID
- Усталость, кашель, одышка, боли в груди, затуманивание мозга, проблемы с ЖКТ, бессонница, тревога/депрессия, делирий
- Затуманенный мозг, нарушения памяти, сниженная способность к обучению
- Исследование выявило затуманивание сознания, головную боль, онемение, дисгевзию, аносмию и миалгии
-
Рекомендации
- COVID-19 может поражать множество органов, включая легкие, сердце, кровеносные сосуды, почки, кишечник и мозг
- Симптомы могут включать усталость, кашель, одышку, боли в груди, затуманивание мозга, проблемы с ЖКТ, бессонницу, тревогу/депрессию и делирий