Полное облучение тела
-
Полное облучение организма (ЧМТ)
- Форма лучевой терапии, используемая при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
- Включает облучение всего тела, легкие частично защищены
- Цель: разрушение или подавление иммунной системы реципиента
-
Дозировка и токсичность
- Дозы ЧМТ при трансплантации костного мозга: 10-12 Гр
- Нефракционированная доза 4,5 Гр смертельна у 50% людей
- Доза 10-12 Гр вводится несколькими дозами для снижения токсичности
- Временной интервал между фракциями позволяет тканям восстанавливаться
-
Немиелоаблативная трансплантация костного мозга
- Используются более низкие дозы ЧМТ (около 2 Гр)
- Не разрушают костный мозг хозяина, но подавляют иммунную систему
-
Использование при других видах рака
- Изучено как метод лечения саркомы Юинга высокого риска
- ЧМТ вызывает токсичность без улучшения контроля над заболеванием
- В настоящее время не используется для лечения саркомы Юинга вне клинических испытаний
-
Плодовитость
- Тотальное облучение организма часто приводит к бесплодию
- Восстановление функции половых желез у 10-14% женщин
- Количество беременностей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток менее 2%
- Меры по сохранению фертильности включают криоконсервацию ткани яичников, эмбрионов или яйцеклеток
- Функция половых желез восстанавливается менее чем у 20% мужчин после ЧМТ