Оглавление
- 1 Туберкулез в Китае
- 1.1 Проблема туберкулеза в Китае
- 1.2 Влияние эпидемии атипичной пневмонии
- 1.3 Усилия по борьбе с туберкулезом
- 1.4 Уязвимые группы населения
- 1.5 Контроль и профилактика
- 1.6 Проблемы системы здравоохранения
- 1.7 Проблемы с лечением туберкулеза в Китае
- 1.8 Сокращение государственного финансирования
- 1.9 Усиление политической приверженности
- 1.10 Международная поддержка и сотрудничество
- 1.11 Усилия после эпидемии атипичной пневмонии
- 1.12 Меры по совершенствованию системы здравоохранения
- 1.13 Новые законы и системы
- 1.14 Программы борьбы с туберкулезом в Китае
- 1.15 Финансирование и управление
- 1.16 Информационные системы и сотрудничество
- 1.17 Профилактика и инновации
- 1.18 Пересмотр стратегии и проблемы
- 1.19 Новые стратегии и мероприятия
- 1.20 Улучшение услуг здравоохранения в Китае
- 1.21 Усилия правительства и финансирование
- 1.22 Необходимость инвестиций
- 1.23 Связанные темы
- 1.24 Связанные с туберкулезом
- 1.25 Рекомендации и дальнейшее чтение
- 1.26 Внешние ссылки
- 1.27 Полный текст статьи:
- 2 Туберкулез в Китае – Arc.Ask3.Ru
Туберкулез в Китае
-
Проблема туберкулеза в Китае
- Китай занимает третье место в мире по количеству случаев туберкулеза.
- В 1990-е годы прогресс в борьбе с туберкулезом был медленным.
- Выявляемость туберкулеза оставалась на уровне 30%, что ниже целевого показателя ВОЗ.
-
Влияние эпидемии атипичной пневмонии
- В 2003 году вспышка атипичной пневмонии выявила недостатки в системе здравоохранения.
- Правительство усилило руководство департаментом здравоохранения и увеличило финансирование.
- Внедрена крупнейшая в мире интернет-система отчетности о болезнях.
-
Усилия по борьбе с туберкулезом
- К 2005 году выявляемость туберкулеза возросла до 80%.
- Китай достиг глобальных целей по борьбе с туберкулезом на 2005 год.
- Укрепление системы общественного здравоохранения способствовало улучшению борьбы с туберкулезом.
-
Уязвимые группы населения
- Трудовые мигранты подвержены высокому риску заражения туберкулезом и ВИЧ.
- Внутренние трудовые мигранты часто живут в условиях, способствующих распространению туберкулеза.
- Медицинские услуги в сельской местности поддерживаются за счет платежей пациентов.
-
Контроль и профилактика
- Борьба с туберкулезом ведется с 1950-х годов.
- В 1990-х годах правительство реализовало два крупных проекта по борьбе с туберкулезом.
- В 2000 году у каждого десятого пациента с туберкулезом была множественная лекарственная устойчивость.
-
Проблемы системы здравоохранения
- С 1978 по 2002 год доля правительства в расходах на здравоохранение снизилась.
- Медицинские учреждения и поставщики медицинских услуг сосредоточились на получении доходов.
-
Проблемы с лечением туберкулеза в Китае
- В 2000 году 90% пациентов с туберкулезом начинали лечение в коммерческих учреждениях.
- Только 20% пациентов регулярно принимали противотуберкулезные препараты.
- Нерегулярное лечение приводило к лекарственно-устойчивому туберкулезу.
-
Сокращение государственного финансирования
- В 2002 году только 41% финансирования CDC поступало от правительства.
- Местные центры сосредоточились на получении дохода, что снижало стимулы для борьбы с туберкулезом.
-
Усиление политической приверженности
- В 2000 году правительство начало активизировать программу борьбы с туберкулезом.
- В 2001 году утвержден второй десятилетний план по борьбе с туберкулезом.
- В 2002 году увеличено финансирование борьбы с туберкулезом до 4,8 миллионов долларов в год.
-
Международная поддержка и сотрудничество
- В 2002 году подписан семилетний кредит со Всемирным банком.
- Получены гранты от Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.
- ВОЗ и другие международные организации оказали техническую поддержку.
-
Усилия после эпидемии атипичной пневмонии
- В 2003 году эпидемия атипичной пневмонии остановила усилия по борьбе с туберкулезом.
- После эпидемии усилия по борьбе с туберкулезом активизировались.
- В 2004 и 2005 годах диагностировано и пролечено 64% и 80% случаев туберкулеза соответственно.
-
Меры по совершенствованию системы здравоохранения
- Усиление политической приверженности и руководящей роли правительства.
- Разработка механизма для контроля за чрезвычайными ситуациями в области общественного здравоохранения.
- Увеличение финансирования общественного здравоохранения до 1,44 миллиарда долларов в 2004 году.
-
Новые законы и системы
- Пересмотр закона о борьбе с инфекционными заболеваниями.
- Внедрение системы отчетности об инфекционных заболеваниях на основе Интернета.
- Восстановление местных учреждений общественного здравоохранения.
-
Программы борьбы с туберкулезом в Китае
- Более 80% противотуберкулезных диспансеров расположены в местных центрах контроля заболеваний
- Укрепление системы общественного здравоохранения ускорило борьбу с туберкулезом
- Национальная программа борьбы с туберкулезом имеет четкие цели и техническую политику на основе стратегии DOTS
-
Финансирование и управление
- Финансирование от разных партнеров согласовано в рамках одного плана
- Невозможность бороться с туберкулезом без бесплатных служб и успехи в последние годы усилили финансирование
- Некоторые особенности DOTS используются для борьбы с ВИЧ/СПИДом
-
Информационные системы и сотрудничество
- Система ежеквартального учета и отчетности является образцом для других программ
- Модель сотрудничества между больницами и центрами контроля заболеваний влияет на разработку новой политики
-
Профилактика и инновации
- Информация о туберкулезе распространялась через бесплатные брошюры
- Новая пятилетняя программа направлена на использование инновационных технологий для выявления и лечения туберкулеза
-
Пересмотр стратегии и проблемы
- Китай достиг глобальных целей по борьбе с туберкулезом, но необходимы дальнейшие усилия
- Эпидемия МЛУ-туберкулеза и отсутствие надежного финансирования
- Противотуберкулезные услуги недоступны для мигрантов и уязвимых групп
- Нехватка подготовленных медицинских работников и необходимость долгосрочной приверженности правительства
-
Новые стратегии и мероприятия
- Новый пятилетний план включает диагностику и лечение МЛУ-туберкулеза, борьбу с туберкулезом у мигрантов и совместные мероприятия по борьбе с туберкулезом/ВИЧ
- Необходимость укрепления системы общественного здравоохранения и предоставления государственных субсидий
- Решение проблемы искаженных стимулов в больницах и покрытие оперативных расходов на услуги общественного здравоохранения
-
Улучшение услуг здравоохранения в Китае
- Подчеркнута необходимость улучшения услуг здравоохранения в сельской и городской местности.
- Особое внимание уделено борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и шистосомозом.
-
Усилия правительства и финансирование
- Благодаря усиленным усилиям правительства и финансированию, распространенность туберкулеза и смертность от него могут сократиться вдвое в течение следующего десятилетия.
-
Необходимость инвестиций
- Инвестиции в программы борьбы с туберкулезом и системы здравоохранения необходимы для достижения глобальных целей по борьбе с туберкулезом.
- Пример Китая служит для развивающихся стран, стремящихся достичь целей, связанных со здоровьем.
-
Связанные темы
- Общественное здравоохранение в Китайской Народной Республике.
- Медицина в Китае.
- Фармацевтическая промышленность в Китае.
-
Связанные с туберкулезом
- Угроза туберкулеза в 2007 году.
- Код ATC J04 Лекарственные средства для лечения туберкулеза.
- Латентный туберкулез.
- Консорциум по структурной геномике микобактерий туберкулеза.
- Национальный центр по профилактике ВИЧ, ЗППП и туберкулеза.
- Нетуберкулезные микобактерии.
- Перенаселенность.
- Филип Д’Арси Харт.
- Туберкулез в истории и искусстве.
- ЮНИТЭЙД.
- Внутрибольничная инфекция.
-
Рекомендации и дальнейшее чтение
- Всемирная организация здравоохранения.
- В книге: Расширенная система DOTS для эффективной борьбы с туберкулезом.
- Документальный фильм о лечении туберкулеза на Гаити, в Перу и других странах.
-
Внешние ссылки
- (CDC) – Новости и обновленная информация отдела ликвидации туберкулеза.
- Фонд семьи Кайзер.
- Туберкулез.
- Globalhealthfacts.org.
- Агентство Соединенных Штатов по международному развитию (USAID).
- Коалиция технической помощи по борьбе с туберкулезом (TBCTA).
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
- Совет по медицинским исследованиям (MRC) по туберкулезу.
- (SciDev.Net) Туберкулез.