Потеря слуха
-
Определение и причины потери слуха
- Потеря слуха — это частичная или полная неспособность слышать.
- Потеря слуха может быть врожденной или приобретенной.
- Причины включают генетику, старение, шум, инфекции, травмы и лекарства.
-
Классификация и диагностика
- Потеря слуха классифицируется по степени тяжести: легкая, умеренная, среднетяжелая, тяжелая и глубокая.
- Диагностика включает тестирование слуха и классификацию.
-
Последствия и профилактика
- Потеря слуха приводит к инвалидности у 466 миллионов человек.
- Около половины случаев можно предотвратить с помощью мер общественного здравоохранения.
- Рекомендации включают иммунизацию, уход во время беременности и ограничение шума.
-
Восприятие речи и стандарты слуха
- Восприятие речи включает четкость слова, а не интенсивность звука.
- Диапазон частот слуха варьируется от 20 до 20 000 Гц.
- Нормальный слух определяется аудиограммой.
-
Признаки и симптомы
- Трудности с использованием телефона, пониманием речи, фоновым шумом.
- Сопутствующие симптомы включают боль в ушах, головокружение, шум в ушах.
-
Осложнения и связь с когнитивными способностями
- Потеря слуха связана с болезнью Альцгеймера и деменцией.
- Использование слуховых аппаратов может замедлить снижение когнитивных функций.
- Потеря слуха вызывает таламокортикальную дизртимию и снижение когнитивных способностей.
-
Падения и их последствия
- Падения имеют серьезные последствия для здоровья, особенно у стареющего населения.
-
Пожилые люди и травмы
- Пожилые люди уязвимы к травмам из-за хрупких костей и слабых рефлексов.
- Травмы могут стать бременем для финансовой системы и здравоохранения.
- Потеря слуха связана с падениями, особенно при тяжелой потере слуха.
-
Депрессия и потеря слуха
- Депрессия связана с потерей слуха и ухудшением качества жизни.
- Потеря слуха может способствовать социальной изоляции и депрессии.
-
Способность к разговорной речи
- Постлингвальная глухота возникает после овладения языком.
- Предъязыковая глухота возникает до овладения языком.
- Глухие дети могут овладеть разговорным языком с помощью кохлеарных имплантатов.
-
Причины потери слуха
- Потеря слуха может быть вызвана старением, генетикой, перинатальными проблемами и шумом.
- Шум является причиной половины всех случаев потери слуха.
- Потеря слуха может передаваться по наследству и быть вызвана лекарствами и химическими веществами.
-
Патофизиология потери слуха
- Потеря слуха может быть вызвана повреждением наружного, среднего или внутреннего уха.
- Травмы головы также могут привести к потере слуха.
-
Процесс восприятия звука
- Звуковые волны достигают наружного уха и передаются барабанной перепонке.
- Вибрации передаются через среднее ухо к жидкости во внутреннем ухе.
- Жидкость приводит в движение волосковые клетки, генерируя нервные импульсы.
- Импульсы передаются в мозг по улитковому нерву.
-
Причины потери слуха
- Длительное воздействие громких звуков повреждает волосковые клетки.
- Пожилые люди могут потерять слух из-за изменений во внутреннем ухе или нервах.
-
Диагностика потери слуха
- Проводится врачом общей практики, отоларингологом или аудиологом.
- Включает аудиометрию, проверку слуха с помощью мобильного приложения или слухового аппарата.
- Анализ речи на фоне шума и отоакустический тест на эмиссию также используются.
-
Классификация и типы потери слуха
- Потеря слуха классифицируется по степени тяжести, типу и конфигурации.
- Существует три основных типа потери слуха: кондуктивная, нейросенсорная и смешанная.
- Нарушение слуховой обработки также является проблемой.
-
Профилактика потери слуха
- Половину случаев потери слуха можно предотвратить.
- Иммунизация против краснухи, гриппа и пневмонии, а также избегание шума помогают предотвратить потерю слуха.
- Всемирный день слуха направлен на пропаганду действий по предотвращению нарушений слуха.
-
Регулирование уровня шума на рабочем месте
- Шум признан профессиональной опасностью.
- В США разработаны стандарты и программы для снижения уровня шума.
- Компании могут предоставлять персональные слуховые аппараты и средства защиты органов слуха.
-
Кокрейновский обзор и дальнейшие исследования
- Ужесточение законодательства может снизить уровень шума.
- Средства защиты ушей могут снизить уровень шума, но не предотвращают потерю слуха.
- Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения эффективности вмешательств.
-
Скрининг слуха новорожденных
- Целевая группа по профилактическим службам США рекомендует скрининг слуха для всех новорожденных.
- В США показатели скрининга новорожденных увеличились с 3% до 98% с 1990-х по 2009 год.
- Новорожденных с высоким индексом подозрения на потерю слуха направляют на дополнительное обследование.
-
Скрининг слуха у детей и взрослых
- Американская академия педиатрии рекомендует проверять слух у детей несколько раз в школе.
- Американская коллегия врачей не рекомендует скрининг у взрослых старше 50 лет без симптомов.
- Американская ассоциация изучения языка, патологии речи и слуха рекомендует скрининг взрослым старше 50 лет раз в десять лет.
-
Лечение потери слуха
- Лечение зависит от причины и степени потери слуха.
- Внезапную потерю слуха можно лечить кортикостероидами.
- Потеря слуха, вызванная возрастом и шумом, необратима.
- Слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты и вспомогательные технологии могут помочь.
-
Эпидемиология потери слуха
- Около 10% населения мира страдают от потери слуха.
- В развитых странах частота потери слуха составляет 3%, в развивающихся — более 6%.
- Потеря слуха усиливается с возрастом.
-
Социальные и культурные аспекты
- Люди с сильной потерей слуха используют языки жестов.
- Культура глухих включает социальные верования, модели поведения и институты.
- Существуют учебные заведения для глухих и лиц без слуха.
-
Исследование потери слуха
- Трансплантация стволовых клеток и генная терапия показали успехи в восстановлении слуха у животных.
- Исследования направлены на улучшение слуха у людей.
- Исследования среди глухих помогают понять особенности прослушивания.
-
Результаты исследования
- Испытуемые могли распознавать различные частоты
- Частота, стимулируемая одним электродом, была пропорциональна распознаваемой частоте
- Более низкие частоты были обнаружены при стимуляции базилярной мембраны
-
Доказательства кодирования частоты
- Стимуляция базилярной мембраны подтверждает кодирование частоты
-
Дополнительная информация
- Аудиология
- Глухой слух
- Н.870
- Безопасное прослушивание
- Всемирный день слуха
- Рекомендации
- Внешние ссылки
-
Информационные ресурсы
- Информационный бюллетень ВОЗ о глухоте и потере слуха
- Национальный институт профилактики глухоты и других коммуникативных расстройств
- Глобальные издержки, связанные с необратимой потерей слуха, и экономическая эффективность вмешательств ВОЗ
- Профилактика профессионального шума и потери слуха в США
- Глобальная аудиология, Международное общество аудиологов
- Международная группа по борьбе с ототоксичностью