Оглавление
Улучшение клинической документации
-
Улучшение качества клинической документации
- CDI включает в себя лучшие практики, процессы и технологии для обеспечения полноты и точности документации.
- CDI стало важным после перехода CMS на группы, связанные с диагностикой тяжести заболеваний в 2007 году.
- Специалисты CDI играют роль посредников между программистами и медицинскими работниками, помогая обеспечить точность документации.
-
Роль специалистов CDI
- Специалисты CDI должны быть знакомы с кодировкой MS-DRG и поддерживать связь между программистами и медицинскими работниками.
- Ассоциация ACDIS предлагает образовательные и сертификационные программы для специалистов CDI.
-
Значение CDIS для больниц
- CDIS помогает больницам оставаться конкурентоспособными и получать больше доходов за счет точных кодов и документации.
- Отсутствие документации может привести к потере компенсации и штрафам для больниц.
- Эффективная программа CDI способствует улучшению ключевых показателей эффективности, таких как CMI.
-
Юридическая значимость медицинской документации
- Медицинская документация служит юридическим документом и облегчает обработку претензий, выставление счетов и возмещение расходов.
-
Дополнительные ресурсы
- В статье также упоминаются другие связанные темы, такие как медицинский портал, клинический программист, электронная медицинская карта и управление медицинской информацией.