Вакцина против малярии
-
Противомалярийные вакцины
- Вакцины предотвращают малярию, инфекционное заболевание, поражающее 249 миллионов человек.
- Первая одобренная вакцина — RTS,S (Mosquirix), введена 1,5 миллионам детей.
- Вакцина сокращает количество госпитализаций с тяжелой формой малярии на 30%.
-
RTS,S
- Разработана PATH Malaria Vaccine Initiative и GlaxoSmithKline.
- Состоит из циркумспорозоитного белка Plasmodium falciparum.
- Вакцина снижает число случаев заболевания среди детей раннего возраста на 50%.
- Введена 1,5 миллионам детей в Гане, Кении и Малави.
-
R21/Matrix-M
- Наиболее эффективная вакцина, эффективность 77%.
- Разработана в сотрудничестве с Институтом Дженнера и другими организациями.
- Одобрена Ганой и Нигерией, одобрена ВОЗ.
-
Другие разработки
- Вакцина PfSPZ разработана компанией Sanaria, испытания показали эффективность 80%.
- Вакцина SPf66 на основе синтетического пептида показала низкую эффективность.
- Вакцина CSP на основе белка циркумспорозоита не показала защитного эффекта.
-
Частота паразитемии и реакция Т-лимфоцитов
- В Кении частота паразитемии составила 82%, в контрольной группе — 89%.
- Вакцина не вызвала повышенной реакции Т-лимфоцитов.
-
Многоступенчатая вакцина NYVAC-Pf7
- Использована технология с семью антигенными генами falciparum.
- Включала антигены из различных стадий жизненного цикла паразита.
- Испытания на макаках-резусах показали обнадеживающие результаты.
- Испытания на людях показали слабую реакцию антител, но некоторые кандидаты имели полную защиту.
-
Полевые испытания [NANP]19-5.1
- В 1995 году испытания показали отсутствие симптомов малярии у 194 вакцинированных детей.
- Вакцина состоит из белка экспорта шизонтов и 19 повторов поверхностного белка спорозоитов.
- Ограничения: содержит 20% пептидов, низкий уровень иммуногенности.
-
Химические соединения для лечения малярии
- Ингибитор JmjC ML324 и противотуберкулезный препарат SQ109 могут быть новыми препаратами для лечения малярии.
- Необходимы дополнительные испытания для одобрения.
-
Разнообразие паразитов и эволюционные изменения
- P. falciparum демонстрирует способность к эволюционным изменениям.
- Высокая скорость репликации паразита способствует развитию резистентности.
-
Выбор способа устранения симптома или его источника
- Паразит вызывает антипаразитарный и антитоксический иммунитет.
- Вакцина должна усиливать оба типа иммунного ответа.
-
Потенциальные цели и стратегии
- Простейшие имеют сложную структуру и жизненный цикл, что усложняет разработку вакцин.
- Вакцины могут быть направлены на различные стадии жизненного цикла паразита.
-
Проблемы и подходы
- Жизненный цикл паразита сложен, что затрудняет разработку вакцин.
- Используются различные подходы, включая поверхностную экспрессию антигена и ингибирующее воздействие антител.
-
Исследования и результаты
- Большинство исследований сосредоточено на штамме Plasmodium falciparum.
- Ранние вакцины использовали CSP, но возникли проблемы с эффективностью и иммуногенностью.
- Вакцина должна защищать от проникновения спорозоитов и подавлять их развитие в печени.
- В эритроцитарной фазе вакцина может предотвратить размножение мерозоитов или их проникновение в эритроциты.
-
Вакцины против малярии
- Вакцины могут быть направлены на различные стадии жизненного цикла паразита.
- Вакцины, блокирующие передачу инфекции, важны для предотвращения распространения.
- Вакцины, нацеленные на протеинкиназы, находятся в стадии исследований.
-
Вакцины против Plasmodium falciparum
- Вакцина, нацеленная на PfRH5, показала высокую эффективность.
- Вакцина против PfEMP1 может стать мишенью для разработки эффективной вакцины.
- Вакцина против PfSEA-1 блокирует выход шизонтов и может работать синергически с другими вакцинами.
-
Вакцины против других видов малярии
- Вакцины против Plasmodium vivax могут быть разработаны на основе белков, участвующих в проникновении паразита в эритроциты.
- Вакцины против других видов малярии, таких как Plasmodium berghei, также находятся в стадии исследований.
-
История и иммунизация
- У людей с иммунитетом к малярии можно получить защиту, используя иммуноглобулин.
- Облученные комары могут быть использованы для иммунизации людей.
-
Рекомендации и дальнейшие исследования
- Дальнейшие исследования включают разработку вакцин на основе рекомбинантных антигенных белков.
- Инициативы по созданию вакцин против малярии продолжаются.