Вакцина против полиомиелита
-
Вакцины против полиомиелита
- Используются инактивированный полиовирус (IPV) и ослабленный полиовирус (OPV)
- ВОЗ рекомендует полную вакцинацию против полиомиелита
- Вакцины привели к ликвидации полиомиелита в большинстве стран
-
Типы вакцин
- Инактивированные вакцины безопасны, но могут вызывать легкое покраснение или боль
- Пероральные вакцины вызывают паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной
- Обе вакцины безопасны для беременных и больных ВИЧ/СПИДом
-
История и разработка
- Первая успешная демонстрация вакцины проведена Хилари Копровски в 1950 году
- Инактивированная вакцина разработана Джонасом Солком в 1955 году
- Ослабленная живая пероральная вакцина разработана Альбертом Сабином в 1961 году
-
Медицинское применение
- Вакцинация предотвращает передачу вируса и его распространение
- ИПВ обеспечивает более длительный иммунитет, но менее удобен в использовании
- ОПВ обеспечивает более длительный иммунитет и легче вводится, но может вызывать паралитический полиомиелит
-
Побочные эффекты и проблемы
- Инактивированные вакцины безопасны, но могут вызывать аллергические реакции
- ОПВ может вызывать паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной
- Проблемы с загрязнением вакцин обезьяньим вирусом-40 (SV40)
-
График вакцинации
- В странах с эндемичным полиомиелитом рекомендуется вакцинация ОПВ и ИПВ
- В странах с низким риском завоза рекомендуется ИПВ и ОПВ
- В странах с высоким уровнем охвата рекомендуется ИПВ с повторной дозой через 6 месяцев
-
Исследования и безопасность вакцин
- Исследования не выявили увеличения заболеваемости раком у лиц, получавших вакцину с SV40.
- В Швеции не обнаружено увеличения заболеваемости раком у лиц, получавших вакцину против полиомиелита с SV40.
- Вопрос о влиянии SV40 на рак остается спорным.
-
Разработка пероральной вакцины против полиомиелита
- В 1958 году ОПВ с использованием штаммов Sabin признаны наиболее безопасными.
- В 1957-1960 годах Хилари Копровски вводил свою вакцину в Африке, что вызвало противоречивые результаты.
- В 1990-х годах появились необоснованные обвинения в передаче ВИЧ/СПИД через вакцину.
- К 2004 году число случаев полиомиелита в Африке сократилось.
-
Производство инактивированной вакцины
- Вакцина Солка основана на трех диких штаммах, выращенных в культуре тканей обезьян.
- Вводится вместе с другими вакцинами в США и Великобритании.
-
Производство ослабленной вакцины
- ОПВ получена при прохождении вируса через клетки человека при субфизиологической температуре.
- В 1961 году лицензирована моновалентная ОПВ, в 1962 году — ОПВ 3-го типа, в 1963 году — трехвалентная ОПВ.
- ОПВ содержит небольшое количество антибиотиков и не содержит консервантов.
-
История разработки вакцин
- В 1930-е годы полиовирус считался особенно опасным, несмотря на низкую смертность.
- Морис Броуди и Джон А. Колмер начали разработку вакцин, что привело к расовому менталитету и отсутствию контроля.
- Колмер создал живую вакцину, но его методы были раскритикованы.
- Броуди разработал инактивированную вакцину, которая была более безопасной и эффективной.
-
Разработка вакцины Броуди
- Броуди начал разработку вакцины против инактивированного вируса полиомиелита.
- Он использовал формальдегид для обработки спинного мозга обезьян.
- В 1934 году опубликовал статью о своей успешной индукции иммунитета у обезьян.
-
Испытания и критика
- Броуди провел эксперименты на себе и коллегах, но не получил одобрения.
- В Калифорнии его вакцина вызвала критику из-за недостаточного персонала и плохой разработки протокола.
- В Роли, Северная Каролина, вакцина была испытана, но вызвала опасения по поводу безопасности.
-
Академический прием и последствия
- Академическое сообщество начало выражать обеспокоенность по поводу безопасности вакцин.
- Колмер подверг сомнению подход Броуди, но его вакцина также вызвала критику.
- На симпозиуме в Милуоки вакцина Колмера была отозвана из-за опасений по поводу паралича.
-
Последствия для Броуди
- Броуди был уволен и умер от сердечного приступа в 1938 году.
- Его работа легла в основу вакцины Солка, но он не дожил до этого успеха.
-
Прорыв в 1948 году
- Джон Эндерс и его коллеги вырастили полиовирус в лабораторных условиях.
- Это открытие облегчило исследования вакцин и привело к разработке вакцин против полиомиелита.
-
Разработка вакцины Копровски
- В 1950 году Хилари Копровски успешно протестировала первую вакцину против полиомиелита.
- Вакцина была живой аттенуированной и принималась перорально.
-
Вакцина Солка
- В 1952 году Джонас Солк и его команда разработали первую эффективную вакцину против полиомиелита.
- Вакцина Солка была инъекционной и против мертвого вируса.
-
История создания вакцины Солка
- Джеймс Льюис и Лоррейн Фридман начали исследования в 1950 году.
- В 1953 году Солк сообщил об успешном испытании вакцины на небольшой группе.
- В 1954 году вакцина была протестирована в начальной школе Арсенала и детском доме Уотсона.
-
Полевые испытания Фрэнсиса
- В 1955 году вакцина Солка была лицензирована.
- В США начались кампании по вакцинации детей.
- В 1961 году в США был зарегистрирован только 161 случай полиомиелита.
-
Инциденты с безопасностью
- В 1955 году вакцины Солка вызвали паралич у детей.
- Вакцины других компаний также вызвали паралич.
- В мае 1955 года был создан Технический комитет для тестирования вакцин.
-
Разработка вакцины Сабина
- Альберт Сабин и Хилари Копровски разработали вакцину с живым вирусом.
- В 1957 году Сабин разработал трехвалентную вакцину.
- В 1961 году вакцина Сабина стала широко доступной.
-
Современные вакцины
- В 1987 году в США была лицензирована вакцина против ИПВ.
- В 2002 году была одобрена пентавалентная вакцина.
- В 2014 году Индия была объявлена свободной от полиомиелита.
-
Глобальные усилия по искоренению
- В 1988 году начались глобальные усилия по искоренению полиомиелита.
- В 2000 году болезнь была ликвидирована в 36 странах.
- В 2014 году Индия была исключена из списка эндемичных стран.
-
Текущие проблемы и вызовы
- В некоторых странах сохраняется риск завоза дикого полиовируса.
- В Пакистане и Афганистане сохраняются случаи полиомиелита.
- Сопротивление вакцинации и скептицизм замедляют процесс ликвидации.
-
Требования к поездкам
- Путешественники должны быть вакцинированы против полиомиелита для въезда в определенные страны.
- Афганистан и Пакистан остаются эндемичными странами.
-
Стоимость и заблуждения
- Вакцина против полиомиелита доступна по низкой цене.
- В Пакистане существует заблуждение о вреде вакцины для мужчин.
- Нападения на бригады по вакцинации препятствуют усилиям по искоренению.
-
Нападения на бригады по вакцинации
- В Пакистане и других странах происходили нападения на бригады по вакцинации от полиомиелита.
- Эти нападения препятствовали международным усилиям по искоренению полиомиелита.
-
Рекомендации и дальнейшее чтение
- Веб-сайт «История вакцин» предлагает информацию о полиомиелите.
- Проект «Люди и открытия» PBS рассказывает о создании вакцины Солка в 1952 году.
-
Вакцины против полиовируса в США
- Разделы медицинской тематики Национальной медицинской библиотеки (MeSH) содержат информацию о вакцинах против полиовируса.
- Препарат «Вирусы» также упоминается в контексте полиомиелита.