Оглавление
Вакцины против туберкулеза
-
История и эффективность вакцин против туберкулеза
- Вакцины против туберкулеза были предложены Робертом Кохом в 1890 году.
- Единственная эффективная вакцина на 2021 год – вакцина БЦЖ, впервые примененная в 1921 году.
- БЦЖ обеспечивает защиту младенцев и детей, но эффективность у взрослых варьируется.
-
Современные разработки вакцин
- MVA85A – вирусная векторная вакцина, испытания на людях и животных не дали результатов.
- rBCG30 – разновидность вакцины БЦЖ, показала многообещающие результаты на животных и в первой фазе испытаний на людях.
- MTBVAC – ослабленная форма Myobacterium tuberculosis, вторая и третья фазы испытаний завершены.
- M72/AS01E – вакцина для профилактики туберкулеза у людей с латентной инфекцией, испытания второй фазы завершены.
- GamTBVak – субъединичная рекомбинантная вакцина для профилактики туберкулеза легких у взрослых, клинические испытания III фазы продолжаются.
-
Проблемы и препятствия
- Вакцина БЦЖ не обеспечивает полной защиты от туберкулеза.
- Разработка новых вакцин ведется по нескольким направлениям: первичная вакцина, прединфекция, бустер для БЦЖ, постинфекционный период, терапевтическая вакцина.
- MVA85A считается “самым продвинутым кандидатом на повышение” на сегодняшний день.
-
Альтернативные методы доставки
- Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, но разрабатываются альтернативные методы.
- MVA85A можно вводить внутрикожно или в виде аэрозоля, что защищает животных от микобактериальной инвазии.
- Аэрозольная вакцинация имеет физиологические и экономические преимущества и может дополнять системную вакцинацию.
-
Препятствия на пути развития
- Лечение и профилактика туберкулеза отложены из-за ресурсов и исследовательских усилий на другие заболевания.
- Крупные фармацевтические компании не видят выгодных инвестиций из-за связи туберкулеза с развивающимися странами.
- Прогресс в разработке вакцин зависит от результатов испытаний на животных моделях, которых не так много из-за сложности имитации туберкулеза у других видов.