Оглавление
- 1 Mycobacterium avium- внутриклеточная инфекция
- 1.1 Внутриклеточная инфекция Mycobacterium avium (MAI)
- 1.2 Причины и факторы риска
- 1.3 Патофизиология и диагностика
- 1.4 ВИЧ-инфекция и профилактика
- 1.5 Лечение
- 1.6 Клиническое улучшение и выведение микроорганизма
- 1.7 ВИЧ-инфицированные дети
- 1.8 Синдром леди Уиндермир
- 1.9 Нетуберкулезная микобактерийная инфекция
- 1.10 История термина
- 1.11 Литературный малапропиздизм
- 1.12 Паратуберкулез
- 1.13 Рекомендации и внешние ссылки
- 1.14 Полный текст статьи:
- 2 Внутриклеточная инфекция Mycobacterium avium
Mycobacterium avium- внутриклеточная инфекция
-
Внутриклеточная инфекция Mycobacterium avium (MAI)
- Атипичная микобактериальная инфекция, вызванная комплексом Mycobacterium avium (MAC)
- Вызывает респираторные заболевания у птиц, свиней и людей с ослабленным иммунитетом
- Симптомы включают лихорадку, кашель, диарею, потерю аппетита и веса
-
Причины и факторы риска
- Бактерии MAC распространены в окружающей среде, передаются через вдыхание или проглатывание
- Факторы риска включают ослабленный иммунитет, бронхоэктатическую болезнь, ВИЧ/СПИД
- MAC часто поражает людей с ВИЧ и низким содержанием CD4-клеток
-
Патофизиология и диагностика
- MAC обычно поражает пациентов с патологией легких или бронхов
- Диагноз ставится с помощью посева крови или других жидкостей организма
- Диссеминированный MAC легче всего диагностировать по одному положительному посеву крови
-
ВИЧ-инфекция и профилактика
- МАК у пациентов с ВИЧ-инфекцией часто является недавним приобретением
- Профилактика включает макролидные антибиотики, такие как азитромицин
- Профилактика должна продолжаться в течение всей жизни пациента
-
Лечение
- Постинфекционное лечение включает комбинацию противотуберкулезных антибиотиков
- Лечение обычно длится не менее 12 месяцев
- Целевая группа рекомендует схемы лечения, включающие азитромицин или кларитромицин, рифампицин и этамбутол
-
Клиническое улучшение и выведение микроорганизма
- Большинство пациентов демонстрируют значительное улучшение в течение первых 4-6 недель терапии
- Выведение микроорганизма из посевов крови может занять 4-12 недель
-
ВИЧ-инфицированные дети
- У ВИЧ-инфицированных детей до 12 лет также развивается диссеминированный МАК
- При оценке количества CD4+ Т-лимфоцитов у детей до 2 лет необходима корректировка по возрасту
- Диагностика, терапия и профилактика проводятся аналогично рекомендациям для подростков и взрослых
-
Синдром леди Уиндермир
- Устаревший термин, обозначающий инфекцию легких, вызванную МАКОМ
- Отсылка к пьесе Оскара Уайльда “Веер леди Уиндермир”
- В последние годы термин считается неподходящим и маловероятным для леди Уиндермир
-
Нетуберкулезная микобактерийная инфекция
- Более часто используемый термин
- Нет доказательств, что нежелание сплевывать играет роль в заражении НТМ
-
История термина
- В оригинальной статье Chest леди Уиндермир рассматривалась как пример поведения, вызывающего синдром
- Библиотекарь оспаривала использование леди Уиндермир как предка синдрома
- В пьесе леди Уиндермир не проявляет признаков болезни и не кашляет
-
Литературный малапропиздизм
- Ученые подчеркивают литературный аспект термина
- Некоторые представители медицинского сообщества приняли термин, несмотря на его устаревание и сексизм
-
Паратуберкулез
- Смотрите также раздел “Паратуберкулез”
-
Рекомендации и внешние ссылки
- Материалы, связанные с Mycobacterium avium, на Викискладе
- Mycobacterium avium – внутриклеточная инфекция в США
- Разделы медицинской тематики Национальной медицинской библиотеки (MeSH)