Оглавление

Забытые тропические болезни

Забытые тропические болезни
- Разнообразная группа тропических инфекций, распространенных среди населения с низким уровнем дохода.
- Вызываются различными патогенами, включая вирусы, бактерии, простейшие и гельминты.
- Отличаются от “большой тройки” инфекционных заболеваний, которые получают больше средств на лечение.
Экономические и социальные аспекты
- Лечение и профилактика ЗБТ не считаются прибыльными, что снижает инвестиции.
- Фармацевтическая промышленность рассматривает научные исследования как рискованные.
- Успешные программы лечения часто основаны на пожертвованиях.
Забытые болезни в развитых странах
- В США насчитывается до 12 миллионов человек с запущенными паразитарными инфекциями.
- Недостаток знаний и диагностических тестов усугубляет пренебрежение.
- В Европе и США болезни, связанные с бедностью, часто не рассматриваются комплексно.
Причины пренебрежения
- Многие ЗБТ протекают бессимптомно и имеют длительные инкубационные периоды.
- Районы с высокой эндемичностью географически изолированы, что затрудняет лечение.
- Стигматизация и отсутствие видного деятеля культуры также способствуют пренебрежению.
Экономические стимулы и финансирование
- Фармацевтическая промышленность не вкладывает ресурсы в разработку нетарифных мер.
- Успешные программы лечения часто основываются на пожертвованиях.
- Развитые страны часто полагаются на государственные и частные партнерства.
Список заболеваний
- ВОЗ определяет 20 забытых тропических болезней, включая хромобластомикоз, чесотку и отравления от укусов змей.
- Эти заболевания поражают более 1,4 миллиарда человек и обходятся развивающимся странам в миллиарды долларов ежегодно.
Необходимость комплексного подхода
- Забытые тропические болезни требуют комплексного подхода к лечению и профилактике.
- Необходимо учитывать экономические стимулы и социальные аспекты для успешного лечения.
Вирусные инфекции
- Арбовирусные инфекции (денге, Чикунгунья, Зика, японский энцефалит, желтая лихорадка джунглей и другие)
- Энтеровирус 71 и родственные вирусы
- HTLV-1, HTLV-2 и другие ретровирусные инфекции, не связанные с ВИЧ
- Бешенство
- Лихорадка Рифтовой долины
- Вирусные геморрагические лихорадки
Бактериальные инфекции
- Бартонеллез
- Атипичные микобактерии (включая Mycobacterium bovis и язву Бурули)
- Холера и другие кишечные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, E. кишечная палочка)
- Проказа
- Лептоспироз
- Мелиоидоз
- Нома
- Рецидивирующая лихорадка
- Трахома
- Фрамбезия, Бежель и Пинта
- Q-лихорадка
Грибковые инфекции
- Мицетома
- Паракокцидиоидомикоз
- Хромобластомикоз
- Другие микозы глубоких тканей
Эктопаразиты
- Чесотка
- Миаз
Неинфекционные заболевания, вызванные воздействием токсинов
- Подокониоз
- Отравляющий укус змеи
Язва Бурули
- Вызывается бактерией Mycobacterium ulcerans
- Распространенность неизвестна
- Риск смертности невелик
- Заболеваемость проявляется в виде уродств, инвалидности и поражений кожи
Болезнь Шагаса
- Вызывается простейшим Trypanosoma cruzi
- Передается через укусы насекомых
- Симптомы: твердые шанкры, односторонний багровый отек орбиты, местная лимфаденопатия и лихорадка
- Хроническая фаза: бессимптомные, поражения сердца и пищеварения
- Лечение: медикаментозное, с серьезными побочными эффектами
Лихорадка денге и чикунгунья
- Лихорадка денге: вызывается флавивирусом, передается комарами
- Чикунгунья: арбовирусное заболевание, передается комарами
- Симптомы: высокая температура, гриппоподобные симптомы
Дракункулез
- Вызывается заражением питьевой воды водяными блохами
- Симптомы: болезненный волдырь, появление глистов
- Лечение: добровольцы ВОЗ, фильтрация воды, санитарное просвещение
Эхинококкоз
- Вызывается попаданием паразитов в организм с фекалиями животных
- Варианты: кистозный и альвеолярный
- Лечение: хирургическое вмешательство, медикаментозные препараты
Фрамбезия
- Хроническая бактериальная инфекция, передающаяся через кожу
- Симптомы: поражения кожи
- Лечение: антибиотики, гигиена и санитария
Трематодозы пищевого происхождения
- Клонорхоз, описторхоз, фасциолез, парагонимоз
- Передаются через употребление зараженной рыбы
- По меньшей мере 40 миллионов человек инфицированы
Африканский трипаносомоз человека
- Редкое протозойное заболевание, передается через укус мухи цеце
- Симптомы: лихорадка, головная боль, лимфаденопатия, нарушения сна
- Лечение: серологический тест
Лейшманиоз
- Три формы: висцеральный, кожный, кожно-слизистый
- Передается укусами москитов
- Симптомы: лихорадка, головная боль, лимфаденопатия
- Лечение: дорогостоящие лекарства
Проказа
- Вызывается бактериями, передается воздушно-капельным путем
- Симптомы: повреждения кожи, нервов, глаз и конечностей
- Лечение: комплексная медикаментозная терапия, вакцина БЦЖ
Лимфатический филяриатоз
- Инфицировано около 120 миллионов человек
- Вызывает лимфоэдему, заболевания половых органов и болезненные приступы
- Лечится противоглистными средствами, мытье кожи замедляет повреждение
Нома
- Оппортунистическая бактериальная инфекция, вызывающая гангренозный некроз полости рта
- Внесена ВОЗ в список забытых тропических болезней в 2023 году
Онхоцеркоз
- Инфицировано 20,9 миллиона человек
- Вызывает слепоту, кожную сыпь, повреждения и зуд
- Лечится ивермектином, предотвращается опрыскиванием инсектицидами
Бешенство
- Встречается в Азии и Африке, чаще в сельской местности
- Вызывает летальный исход, передается через укусы инфицированных животных
- Лечится вакцинацией, очисткой и дезинфекцией ран
Шистосомоз
- Зарегистрировано более 200 миллионов случаев
- Вызывает рак мочевого пузыря и рвоту с кровью
- Лечится празиквантелом, профилактика включает улучшение доступа к воде и санитарии
Гельминтозы, передающиеся через почву
- Инфицировано 1,5 миллиарда человек
- Симптомы включают анемию, задержку роста и проблемы с кишечником
- Лечатся медикаментозно, профилактика включает гигиену и санитарное просвещение
Тениоз/цистицеркоз
- Цистицеркоз вызывает эпилепсию, тениоз не смертелен
- Лечатся лекарственными препаратами, профилактика включает проверку мяса и улучшение гигиены
Трахома
- Инфицировано 21,4 миллиона человек, 2,2 миллиона частично слепы
- Лечится антибиотиками, профилактика включает межличностную гигиену
Хромобластомикоз и другие глубокие микозы
- Длительная грибковая инфекция кожи и подкожной клетчатки
- Лечится антибиотиками, профилактика включает гигиену
Чесотка
- Отравляющий укус змеи, включен в список ВОЗ в 2017 году
- Наибольшая заболеваемость в Индии и Юго-Восточной Азии
- Включает 421 000 случаев отравления и 20 000 смертей в год
Социальные последствия
- Социальная стигматизация, особенно для людей с уродствами
- Группы поддержки могут повысить самооценку и качество жизни
- Мужчины подвергаются экономической стигматизации, женщины – в сфере брака и семьи
Психическое здоровье
- Заражение забытой тропической болезнью предрасполагает к ухудшению психического здоровья
- Частично связано с социальной стигматизацией и отсутствием доступа к медицинским услугам
Социальные и психологические последствия ЗПТ
- Принадлежность к инфицированному сообществу ограничивает гражданские права и возможности образования.
- Высокая распространенность посттравматического стрессового расстройства и депрессии среди людей, переживших змеиные укусы.
- Необходимость исследований для понимания психологических аспектов ЗПТ и разработки стратегий управления ими.
Гендерные аспекты и социальные нормы
- ЗПТ непропорционально затрагивают женщин и детей.
- Женщины чаще подвергаются социальному осуждению из-за давления на вступление в брак.
- В Уганде женщинам легче получить лечение, но незнание последствий применения лекарств во время беременности затрудняет уход.
Экономические последствия
- Стоимость лечения ЗПТ может превышать годовой доход домохозяйств.
- Эти заболевания дорого обходятся государству и снижают производительность труда.
- Дегельминтизация увеличивает средний доход взрослого человека на 40%.
Воздействие на здоровье
- Сопутствующая инфекция делает ЗПТ более опасными.
- ЗПТ могут играть роль в заражении другими заболеваниями, такими как малярия и ВИЧ/СПИД.
Профилактика, лечение и искоренение
- Профилактика и искоренение важны из-за стигматизации и инвалидности.
- Лондонская декларация о забытых тропических болезнях направлена на искоренение ЗПТ.
- Профилактика может быть дополнена информационно-пропагандистской работой.
Политические инициативы
- ВОЗ и другие организации финансируют кампании по профилактике и искоренению ЗПТ.
- Цель 3 в области устойчивого развития направлена на искоренение ЗПТ к 2030 году.
Другие инициативы
- В США ваучер на приоритетную проверку Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов стимулирует инвестиции в лекарства от тропических болезней.
- Лечение дегельминтизацией может улучшить питание, но не влияет на уровень гемоглобина и когнитивные способности.
- Влияние массовой дегельминтизации на посещаемость школ оспаривается.
Экономический рост и школьные программы
- Экономический рост может сбалансировать расходы на программы.
- Результаты исследований оспариваются из-за предвзятости.
- Долгосрочные результаты массовой дегельминтизации неясны.
Интеграция методов лечения
- Включение ЗБТ в инициативы по борьбе с другими заболеваниями.
- Интеграция программ лечения ЗБТ с другими заболеваниями.
- Комплекс мер быстрого воздействия с четырьмя препаратами.
Интеграция с программами водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH)
- WASH важна для профилактики ЗБТ.
- Массовое введение лекарств не защищает от повторного заражения.
- Интеграция WASH и NTD приносит пользу обоим секторам.
Причины важности WASH
- Более миллиарда человек страдают от ЗБТ.
- Улучшение санитарных условий предотвращает заражение.
- WASH снижает распространение комаров и других переносчиков.
Фармацевтический рынок
- Биотехнологические компании нацелены на борьбу с ЗБТ.
- Массовое введение лекарств возможно, но лекарственная устойчивость проблема.
- Примеры пожертвований лекарств от крупных компаний.
Инициативы НПО
- Инициатива по борьбе с шистосомозом и другие организации.
- Лечение и профилактика ЗБТ экономически эффективны.
- Инициативы включают использование пакетов быстрого действия.
Государственно-частные инициативы
- Альтернатива модели разработки лекарств, ориентированной на прибыль.
- Партнерства по разработке продуктов для ускорения исследований и разработок.
- Инициатива “Лекарства от забытых болезней” и Институт вакцин имени Сабина.
Программы и партнерства
- Разработка вакцины Сабин
- Глобальная сеть по забытым тропическим болезням
- Пропаганда вакцин и просвещение
End7 и кампусы колледжей
- Кампания End7 направлена на борьбу с семью ЗБТ к 2020 году
- Мероприятия по сбору средств и образовательные инициативы
WIPO Re:Search
- Учреждение в 2011 году для обмена интеллектуальной собственностью
- Сотрудничество с фармацевтическими компаниями и исследовательскими организациями
Глобальный фонд инновационных технологий
- Учрежден в 2013 году правительством Японии и другими организациями
- Гранты на разработку лекарств и вакцин от 17 ЗБТ
Лондонская декларация
- Принята в 2012 году для искоренения ЗБТ к 2020 году
- Одобрена правительствами и фармацевтическими компаниями
Кигалийская декларация
- Принята в 2022 году для поддержки “Дорожной карты” ВОЗ
- Одобрена правительствами стран Содружества Наций и фармацевтическими компаниями
Журнал PLoS “Забытые тропические болезни”
- Начал публиковаться в 2007 году
- Привлечение ученых к исследованиям ЗБТ
Великая сеть по борьбе с забытыми тропическими болезнями
- Консорциум ученых, созданный Кеннетом Уорреном
- Работала с 1978 по 1988 год
Эпидемиология и распространение
- Затрагивает около миллиарда беднейших слоев населения
- Недостаток финансирования и ресурсов
Исследования и разработки
- Программы по устранению экологических и социальных детерминант здоровья
- Медикаментозные методы лечения, но нехватка новых соединений
Болезни и рынок
- Малярия, ВИЧ и туберкулез не считаются забытыми тропическими болезнями
- Семь наиболее распространенных ЗБТ: аскаридоз, трихомониаз, анкилостомоз, шистосомоз, лимфатический филяриатоз, трахома
- Несовершенный рынок: одобрение новых соединений для НТД
Проблемы разработки лекарств против забытых тропических болезней
- Высокая стоимость разработки лекарств (от 500 до 2 миллиардов долларов)
- Длительный процесс одобрения лекарств (в среднем семь лет)
- Концентрация рынка на болезнях в развитых странах
Политические инициативы и государственно-частное партнерство
- Государственно-частное партнерство (ГЧП) для финансирования исследований
- Создание академических центров по разработке лекарств
- Поддержка со стороны фондов и некоммерческих организаций
Наращивание потенциала в странах со средним уровнем дохода
- Растущий потенциал в разработке лекарств в странах со средним уровнем дохода
- Примеры успешных проектов в Индии, Китае, Бразилии и Южной Африке
Премии и гранты в области инноваций
- Конкурсные премии для стимулирования разработок
- Фонд X-Prize и “Глобальная премия в области здравоохранения”
- Грантовая программа Фонда Билла и Мелинды Гейтс
Ваучеры на приоритетную проверку FDA (PRV)
- Разработка ваучера для ускорения одобрения лекарств
- Примеры успешных препаратов: Коартем, бедаквилин, милтефозин
- Критика PRV за возможность манипуляций и ошибок
Инициативы по сотрудничеству с открытым исходным кодом
- Обмен данными и патентной информацией через Интернет
- Использование геномных данных для создания новых лекарств
История и определение забытых тропических болезней
- Концепция забытых тропических болезней предложена в 1977 году
- Определение ВОЗ подверглось критике за ограничительность

Полный текст статьи:

Забытые тропические болезни – Arc.Ask3.Ru

Забытые тропические болезни – Arc.Ask3.Ru

Забытые тропические болезни

Забытые тропические болезни

Экономические и социальные аспекты

Забытые болезни в развитых странах

Причины пренебрежения

Экономические стимулы и финансирование

Список заболеваний

Необходимость комплексного подхода

Вирусные инфекции

Бактериальные инфекции

Грибковые инфекции

Эктопаразиты

Неинфекционные заболевания, вызванные воздействием токсинов

Язва Бурули

Болезнь Шагаса

Лихорадка денге и чикунгунья

Дракункулез

Эхинококкоз

Фрамбезия

Трематодозы пищевого происхождения

Африканский трипаносомоз человека

Лейшманиоз

Проказа

Лимфатический филяриатоз

Нома

Онхоцеркоз

Бешенство

Шистосомоз

Гельминтозы, передающиеся через почву

Тениоз/цистицеркоз

Трахома

Хромобластомикоз и другие глубокие микозы

Чесотка

Социальные последствия

Психическое здоровье

Социальные и психологические последствия ЗПТ

Гендерные аспекты и социальные нормы

Экономические последствия

Воздействие на здоровье

Профилактика, лечение и искоренение

Политические инициативы

Другие инициативы

Экономический рост и школьные программы

Интеграция методов лечения

Интеграция с программами водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH)

Причины важности WASH

Фармацевтический рынок

Инициативы НПО

Государственно-частные инициативы

Программы и партнерства

End7 и кампусы колледжей

WIPO Re:Search

Глобальный фонд инновационных технологий

Лондонская декларация

Кигалийская декларация

Журнал PLoS “Забытые тропические болезни”

Великая сеть по борьбе с забытыми тропическими болезнями

Эпидемиология и распространение

Исследования и разработки

Болезни и рынок

Проблемы разработки лекарств против забытых тропических болезней

Политические инициативы и государственно-частное партнерство

Наращивание потенциала в странах со средним уровнем дохода

Премии и гранты в области инноваций

Ваучеры на приоритетную проверку FDA (PRV)

Инициативы по сотрудничеству с открытым исходным кодом

История и определение забытых тропических болезней

Полный текст статьи:

Забытые тропические болезни – Arc.Ask3.Ru

Похожие статьи:

Оставьте комментарий Отменить ответ