Группа крови
-
Группы крови и их классификация
- Группы крови определяются наличием или отсутствием антител и антигенов на поверхности эритроцитов.
- Существует 45 систем групп крови, признанных Международным обществом переливания крови.
- Наиболее важные системы: ABO и Rh.
-
Система групп крови ABO
- Включает антигены А и В и антитела А и В.
- Делит людей на группы: А, В, АВ и О.
- Переливание крови безопасно при отсутствии антител у реципиента.
-
Система резус-групп крови
- Включает 50 антигенов, наиболее значимый из которых D.
- D-отрицательные люди могут вырабатывать антитела после сенсибилизации.
- Резус-отрицательные группы крови чаще встречаются в Азии.
-
Другие системы групп крови
- Включают системы MNS, Келла, Льюиса и другие.
- Многие системы названы в честь пациентов, у которых были обнаружены антитела.
- Эти системы представляют низкий риск осложнений при смешивании крови.
-
Клиническое значение групп крови
- Переливание крови должно назначаться врачом.
- Несовместимая кровь может вызвать тяжелую гемолитическую реакцию.
- Аутотрансфузия и отмывание эритроцитов снижают риск реакций.
- Перекрестное сопоставление крови помогает избежать ошибок.
- Маркировка крови стандартизирована с использованием системы штрих-кодов.
-
Редкие группы крови и их влияние
- Кровь, отрицательная по Даффи, чаще встречается у людей африканского происхождения.
- Отрицательный резус-фактор может быть редким в некоторых частях мира.
-
Гемолитическая болезнь новорожденных
- Беременные женщины могут вынашивать плод с другой группой крови.
- Антитела могут вызвать резус-заболевание или другие формы ГБН.
- Профилактика включает введение Rho(D) иммуноглобулина.
-
Препараты крови
- Банки крови разделяют кровь на эритроциты, плазму, тромбоциты и другие продукты.
- FFP быстро замораживают для сохранения факторов свертывания крови.
-
Совместимость красных кровяных телец
- Люди с группой крови АВ могут получать кровь любой группы, но не могут сдавать кровь.
- Люди с группой А могут получать кровь только от людей с группой А или О.
- Люди с группой В могут получать кровь только от людей с группой В или О.
- Люди с группой О могут получать кровь только от людей с группой О, но могут сдавать кровь любой группе.
-
Совместимость с плазмой
- Плазма AB типа может быть перелита людям любой группы крови.
- Плазма типа О может использоваться только реципиентами типа О.
-
Универсальные доноры и реципиенты
- Люди с отрицательным резус-фактором O типа могут быть универсальными донорами.
- Люди с положительным резус-фактором AB типа могут быть универсальными реципиентами.
-
Определение группы крови
- Анализ на группу крови проводится путем добавления образца крови в раствор с антителами.
- Генотипирование по группам крови позволяет предсказать фенотип на основе молекулярной основы антигенов.
-
История открытия групп крови
- Карл Ландштейнер открыл группы крови в 1900 году.
- В 1901 году он разделил кровь на три группы: А, В и С.
- В 1907 году Ян Янски и Уильям Л. Мосс предложили свои системы классификации.
-
Путаница в классификации
- Существование двух систем привело к путанице.
- В 1921 году Американская ассоциация иммунологов рекомендовала систему Янского.
- В 1927 году Ландштейнер предложил использовать буквы O, A, B и AB.
-
Принятие международной классификации
- В 1928 году Постоянная комиссия по биологической стандартизации приняла систему Ландштейнера.
- С начала 1950-х годов эта классификация стала общепринятой.
-
Дальнейшие открытия и развитие
- Хиршфельд и Дангерн открыли наследование групп крови в 1910 году.
- Ландштейнер и Левайн открыли системы MN и P в 1927 году.
- В 1945 году был разработан тест Кумбса.
-
Современное признание
- По состоянию на октябрь 2024 года ISBT признает 47 групп крови.
-
Общество и культура
- В Восточной Азии существует псевдонаучное убеждение, что группа крови определяет личность.
- Исследования не выявили существенной взаимосвязи между группой крови и личностью.