Трахея
-
Структура и функции трахеи
- Трахея соединяет гортань с бронхами, обеспечивая прохождение воздуха.
- Состоит из хрящевых колец, соединенных связками и трахеальной мышцей.
- Выстлана эпителием с ресничками и бокаловидными клетками.
-
Развитие и анатомия
- Формируется на втором месяце эмбрионального развития.
- Диаметр трахеи взрослого человека составляет около 2 см.
- Трахея окружена 16-20 кольцами гиалинового хряща.
-
Близлежащие структуры
- Трахея проходит мимо многих структур шеи и грудной клетки.
- Перед верхней частью трахеи расположены соединительная ткань и кожа.
- Щитовидная железа расположена в верхней части трахеи.
-
Кровоснабжение и лимфоотвод
- Верхняя часть трахеи получает кровь через нижние щитовидные артерии и вены.
- Нижняя часть трахеи получает кровь из бронхиальных артерий.
- Лимфатические сосуды впадают в претрахеальные и паратрахеальные узлы.
-
Микроанатомия и функция
- Трахея выстлана реснитчатым эпителием с бокаловидными клетками.
- Основная функция трахеи — транспортировка воздуха в легкие и из них.
-
Клиническое значение
- Воспаление трахеи (трахеит) обычно вызвано вирусными инфекциями.
- Бактериальные инфекции чаще встречаются у детей и связаны с вирусными инфекциями.
- Симптомы трахеита включают кашель, боль в горле и насморк.
-
Симптомы и причины сужения трахеи
- Сужение трахеи может быть вызвано увеличением лимфатических узлов, раком, зобом щитовидной железы или другими процессами.
- Обструкция вызывает стридор и требует бронхоскопии для выяснения причины.
- Злокачественные новообразования лечатся хирургически, химиотерапией или лучевой терапией.
- Доброкачественные образования удаляются хирургически.
-
Травма и интубация трахеи
- Трахея может быть повреждена в результате травмы или интубации.
- Интубация проводится для обеспечения кислородом во время седативного лечения.
- В экстренных случаях проводится трахеотомия или крикотиротомия.
-
Врожденные нарушения
- Агенезия трахеи приводит к летальному исходу, но иногда возможна хирургическая коррекция.
- Трахеопищеводный свищ лечится хирургически, может сопровождаться пневмонией.
- У взрослых свищи могут возникать из-за злокачественных опухолей.
-
Анатомические изменения и замена трахеи
- Уплотнительные кольца трахеи могут вызывать сужение, лечится скользящей трахеопластикой.
- Синдром Мунье-Куна характеризуется аномально увеличенной трахеей.
- С 2008 года проводятся экспериментальные замены трахеи, но стандартизированного метода нет.
-
Трахея у других животных
- У млекопитающих трахея аналогична трахее человека.
- У птиц трахея проходит от глотки до сиринкса.
- У земноводных трахея короткая и ведет непосредственно в легкие.
- У беспозвоночных трахея отличается от трахеи позвоночных.
-
Трахея у насекомых
- Насекомые имеют открытую дыхательную систему с трахеями и трахеолами.
- Трахеи содержат гребнеобразные кольца тенидий для прочности и гибкости.
- Трахеи могут быть соединены с воздушными мешочками для контроля потока воздуха.